六、预防:

针对特有感染途径,采取有效措施,完全可以预防本病发生。作好产前保健,及时治疗孕妇感染。产时作到无菌操作。对难产及羊水污染严重的新生儿可用抗生素治疗。与新生儿接触的人(包括产母、医护人员等)均应先洗手,这是切断感染途径的重要方法。作好皮肤、粘膜(包括脐带、口腔粘膜等)护理,一旦发现皮肤化脓感染儿应立即与正常儿隔离,医疗器械应严格消毒处理,避免医源性感染。提倡母乳喂养。

表2-4 新生儿抗微生物药的选择及剂量表

药名 每日剂量/kg(每日给药次数) 有效菌种 注意事项
日龄≤7天 日龄>7天
青霉素G
新型青霉素I
羧苄青霉素氨苄青霉素
头孢唑啉
头孢呋新
头孢噻肟
庆大霉素
卡那霉素
丁胺卡那霉素
红霉素
5~10万U⑵
50~100mg⑵
200mg⑵
50~100mg⑵
25~50mg⑵
50~100mg(2~3)
25~50mg⑵
5mg⑵
15~20mg⑵
15~20mg⑵
10~20mg⑵
10~20万U(3或4)
100~200mg(3或4)
300~400mg(3或4)
100~200mg(3或4)
25~50mg⑵
50~100mg(2~3)
25~50mg⑵
7.5mg⑶
20~30mg⑶
20~30mg⑶
15~30mg⑶
G+
耐药金葡
绿脓、变形杆菌
G+球菌及G-杆菌
G+球菌及G-杆菌
G+球菌及G-杆菌
G+球菌及G-杆菌
G+球菌及G-杆菌
G+球菌及G-杆菌
对卡那、庆大耐药的G-杆菌
G+球菌及G+杆菌
注意过敏反应
与庆大合用协同作用
不易入脑膜 可通过脑膜 可通过脑膜 听神经及肾损害
听神经及肾损害
听神经及肾损害
肝毒性