伤暑(附暑风)

【脉】

脉诀云∶脉虚身热.得之伤暑.脉浮自汗.或浮大而散.或洪而大.或弦细芤迟而隐.伏而弱.或虚迟无力中.得洪缓.皆曰暑病也.或浮而虚者.暑风也.

【症】

戴氏云∶暑乃夏令炎暑也.有冒.有伤.有中.三者有轻重之分.或腹痛泄泻水者.胃与大肠受之.作呕者.胃口有痰.此二者冒暑也.宜黄连、退暑热.香薷、消蓄水.或身热头疼.燥乱不宁.或身如针刺者.为伤暑.此为热伤血分也.宜人参白虎汤.加黄芩、柴胡、或咳嗽.发热发寒.盗汗不止.脉数者.热在肺经.乃火乘金也.此为中暑.宜清肺黄连香薷饮.清暑益气汤之类.急治则可.少迟则难治矣.暑风.乃相火行令也.感之自口鼻而入.伤心包络之经.故卒倒不省人事也.其脉虚浮.外症头疼口干.面垢自汗.倦怠少气.或背寒恶热.名曰暑风也.

【治】

按洁古云动而得之.乃辛苦之人.动而火胜.热伤气也.脉洪而大.宜人参白虎汤主之.静而得之.乃安乐之人.静而湿胜.火伤金位.脉沉而实.宜大顺散.或苍术白虎汤主之.有阴胜阳者.宜清暑益气汤.大抵暑症.只宜黄连香薷饮.清暑益气汤.五苓散白虎汤等药.挟痰.加半夏、虚.加参 之类.暑风.有挟火挟痰者.二陈汤.加黄连主之.实者.可用吐法.昏迷不省人事者.先以苏合香丸.次以黄连香薷饮.加羌活、或用双解散.加香薷、尤妙.

【方】

黄连香薷饮治暑症.自汗.烦渴而噪.

香薷(三钱) 浓朴(姜制) 扁豆(姜炒各二钱) 黄连(一钱五分)

上作一服.用水二钟.煎一钟.井水沉冷服.

远行受热者.加人参、石膏、滑石(各等分)、甘草(五分)、此动而得之.

噪渴引饮.自汗.脉沉.加人参(一钱五分)、麦门(二钱)、五味(一钱)、此静而得之.

虚烦身热.自汗.清暑益气汤.

伤暑挟痰.加半夏、南星(各一钱)、姜汁竹沥传送.

呕吐.加干姜(五分)、藿香、半夏、陈皮(各一钱).

挟泻.加五苓散(五钱)

暑风.加防风、羌活(各一钱)、有痰壅盛.再加半夏、陈皮(各八分).

又方清暑益气汤养脾.清肺.补中.行湿.夏秋治暑通用.

黄 人参 白术(各一钱五分) 当归 苍术 陈皮 麦冬(各一钱) 神曲 泽泻 黄柏(各七分) 青皮 甘草 升麻 干葛(各五分) 五味(十二粒)

上用姜一片.枣一枚.煎.食远稍热服.

暑泻.加浓朴、扁豆(各一钱),去当归、麦门冬.

暑痢.加黄芩、黄连、槟榔、枳壳(各八分)、木香(六分)、乌梅(二个).

暑疟.加柴胡、黄芩(各一钱)、川芎、草果(各八分)、倍用青皮.

暑渴.加石膏(二钱)、知母、粳米(各一钱五分).

伏暑之时.头痛.身热.脚软.精神短少.四肢无力.不思饮食.怠惰嗜卧.俗呼为注夏.

加白芍药、半夏(各一钱)、川芎(七分),去泽泻、青皮.

暑风.加防风、羌活、荆芥穗、香薷(各一钱),去泽泻、青皮、黄柏.

中暑.脉微迟.或隐伏.渴而下利.四肢厥冷.不省人事.

本方加熟附(一钱)、以行参 之功.达于四肢.而自温矣.勿作寒治.