第八节 突发性耳聋的急救

一、主因

突发性耳聋指素日听力正常,突然一耳听觉消失,多见于成人,病人自觉耳胀满或堵塞感,有时头晕。常因内耳外伤,感染,美尼尔氏症、梅毒、药物中毒,听神经瘤引起,也有原因不明的突发性耳聋。感冒、疲劳,情绪激动、饮酒、用力擤鼻涕,常可诱发本病。

二、判断

1.常在几小时或1周内加重,多见单侧,成年人偶有双侧者。耳内鼓膜多正常。患者骤然听一能“砰砰”或“卡嗒”声即发病。

2.耳鸣常于发病前或病后出现,多为阵发性高频声调。70%以上有此现象。

3.眩晕:常出现于耳聋前后,伴有恶心、呕吐、头痛。50%以上病者出现此现象。

三、急救

救治原则是查明原因,对症治疗。

1.使病人安静休息,情绪不要急躁。

2.不要增加咽鼓管气压,不用力擤鼻涕等。

3.原因未明前应限制水和食盐的摄入量。

4.病人情绪不稳定时可口服安定2.5mg/次,3次/日。

5.有条件可用抗生纱、高压氧等。

6.可用葛根片3次/日,3片/次口服。

四、预防

1.预防耳外伤和感染。

2.慎用链霉素,卡那霉素等以防中毒。

3.如患有听神经瘤、梅毒等病时,应及时治疗。

4.情绪要稳定,防感冒和疲劳过度。