辨泻

夏禹铸曰∶吐从面色辨之,不爽,泻更宜辨.所泻之色暴倾下迫属火,水液澄清属寒;老黄色属心肺脾实热,宜清;淡黄色属虚热,宜补;青色属寒,宜温;淡白色属脾虚,宜补;酱色属湿气,宜苍术燥湿; 臭属伤食,宜消导二陈汤.

脾虚作泻,泻下白色,或谷食不化,或水液澄清,其候面白神疲,唇口惨淡,舌白,口气温冷,治宜理中汤加附子,或六君子汤.

脾热作泻,泻时暴注下迫,便黄溺赤,口气蒸手,烦渴少食,治宜五苓散加山栀仁.

有气虚下陷泻者,宜补中益气汤,其候与脾虚差同.

有伤食兼滞泻者,其候嗳 气,吞酸胀满,一痛则泻,一泻痛减,治宜用大腹皮、神曲、麦芽、山楂、白术、木香、槟榔.如食已消,痛已止而泻不止者,乃脾失清升之气,宜补中益气汤.若食消而腹犹痛,乃脾痛也,宜小异功散.

有肝泻者,泻青稠粘,乃肝木乘脾.治宜麦冬、桔梗、白术、白茯、人参、木香、酸枣仁、甘草.

先泻数日已止,又泻随发惊,此症多不可治.盖泻而又泻,脾败之极,加之外邪由肺克肝,肝又动风克脾,脾败将死,不受肝克,故肝风烈极毫无泄处,如祛风解热,元气将尽,将谓疗惊不能救脾,将谓救脾惊不能止,无法可治.