内伤腹满寒疝宿食(当前章节内容组合)

附子粳米汤

附子三钱粳米六钱炙甘草二钱大枣六钱半夏六钱

治腹中寒气,雷鸣切痛,胸肋逆满,呕吐者。

内寒阻碍木气,木气冲击,则雷鸣切痛,胸肋逆满,而兼呕吐。附子温寒,粳米草枣补中气,半夏降逆气也。

大建中汤

干姜四钱蜀椒二钱人参三钱

治胸中大寒痛,呕不能食,腹皮起有头足上下,痛不可触近者。

寒极而木气郁冲,则胸中大痛,腹皮痛不可触,而有头足上下。姜椒温寒,人参补中气补津液也。姜椒并用,燥热伤津,人参补气生津,是为大法。痛有头足上下,木气寒极郁动之象。

赤丸

乌头二钱茯苓四钱半夏四钱细辛一钱朱砂不拘多少为衣

治寒气厥逆,手足逆冷者。

阳败内寒,故四肢逆冷。附子细辛回阳温寒,茯苓半夏除湿气。朱砂护心火也。

大黄附子汤

大黄三钱附子三钱细辛二钱

治肋下偏痛发热,脉弦紧者。

弦紧为寒,偏痛者,寒积也。紧乃聚结之象。发热者,内寒而阳气外越也,大黄附子细辛,温下寒积也。寒积故用温下之法。此肋下偏痛,多系右肋。

厚朴七物汤

厚朴八钱枳实二钱大黄二钱桂枝二钱甘草二钱大枣五钱生姜五钱

治腹满痛,发热脉浮数,饮食如故者。

腹满痛为内实里证,发热脉浮为外感表证。表里并见,当先解表,然后攻里。此伤寒之定法。然伤寒表病,饮食不如故。且必身痛项强。

今饮食如故,身不痛项不强,虽脉浮发热而腹满痛,自应以里证为主。故宜厚朴枳黄以攻里实,桂草姜枣以和表起也。

厚朴三物汤

厚朴八钱枳实二钱大黄三钱

治腹痛而闭者。腹痛而大便不通,内热必实。

宜厚朴枳实大黄以下实,不宜温下之法也。

大承气汤

方见前 治腹满不减者

内寒则腹满时减时满。今腹满虽少减,而不足言减。此非内寒,而系内实。当用大承气下其实也。大承气汤下内实,必有腹满痛拒按之证。

大柴胡汤

柴胡五钱黄芩三钱芍药三钱半夏八钱生姜五钱大枣六钱枳实二钱大黄二钱

治按之心下满痛者。

按之心下满痛,此为少阳胆经,郁阻阳明胃腑,经腑相逼之实证。然实在胃腑,不在胆经。故用枳实大黄,以下胃腑,而以柴芩芍半姜枣和少阳之经也。少阳胆经无实证。

大乌头煎

大乌头八钱

治寒疝绕脐痛,手足厥冷,发则白津出,脉沉紧者。

肝肾寒极,则痛绕脐,手足厥冷,而脉沉紧。白津出者,肾气无阳而精自下也。沉紧乃寒极不运之象,乌头温补肾阳以生肝木也。

乌头桂枝汤

乌头八钱桂枝三钱芍药三钱炙草三钱生姜三钱大枣六钱

治寒疝腹痛,手足不仁,身体疼痛逆冷者。

肝肾皆寒,荣卫阳气运达不到,故病如此。桂枝汤以和荣卫,乌头补肝肾之阳,以达全身也。

当归生姜羊肉汤

当归三钱生姜三钱羊肉四两

治寒疝腹痛肋痛里急者。

肝经血寒,肝阳下陷,升不上来,故现以上诸病。当归羊肉生姜温肝血补肝阳也。

大承气汤

方见前 治有宿食,脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩者。

食宿阻塞,中气不运,故脉涩。故当下之。浮大二字是陪辞。注意反字。然必腹痛无有轻时按之更痛,然后可下。如脉数而滑,为有宿食,下利不欲食,亦有宿食,皆宜下之。滑有沉实之意。

瓜蒂散

瓜蒂一分赤小豆三分

此赤小豆乃半黑半红者,红如朱黑如漆。治宿食在上脘者。

宿食在上脘,当用吐法。瓜蒂与赤小豆均味苦有毒,服下之后,胃不能留,故吐出。宿食亦即随之吐出。非此二物能将宿食吐出也。宿食在上脘,若误下之,中气受伤,食仍在胸,则下利而死。