小议四时平脉

中国中医药报 2011-02-21

□ 王金亮 山西省平遥县中医院

经云:“人与天地相参,与日月相应也。”说明了中医学是建立在天文、地理、气候等自然科学基础上的。无论生理、病理、诊断、治疗以及养生都与大自然有密切关系。仅就脉诊而论,脉象就会随四时的变化而出现不同的脉象,出现四时平脉:春脉微弦,夏脉微钩,秋脉微毛,冬脉微石。

那么形成四时不同脉象的原理是什么呢。冬季天寒地冻,人身处于拘束状态,脉也呈现紧象,血液流向体表时,受外界阻力加大,脉则因之而沉。就造成了沉而有力,微石的冬脉。春天,气温渐高,脉由深沉转为浅浮,仍有紧张余势,这就造成了微弦的春脉。夏天气温高,人体易出汗,而脉管易扩张,就造成了微钩的夏脉。秋天,气温渐低,人体汗出减少血液趋向于里,脉管仍有扩张余势,所以表现为轻虚而浮,微毛的秋脉。这些脉象的变化充分说明人体对大自然的适应能力。