感冒按摩诊疗技术

来源
中国中医药报
时间
2011-04-25

感冒指感受风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,临床以发热恶寒,头身疼痛,鼻塞喷嚏,咽痒咳嗽、全身不适等为主要表现的外感疾病。

现代医学中的感冒、流行性感冒、急性上呼吸道感染可参照本节辨证施治。

病因病机

中医认为由于正气不足,肺卫机能失调,腠理疏松,或气温变化,调摄失宜,触冒风寒、风热、风湿、风燥等邪,邪气外感,侵犯皮毛肺卫,正邪相争于表而成感冒。

推拿治疗

1.治疗原则:解表散邪。

2.基本操作

(1)头面及颈项部操作:

患者坐位或仰卧位,术者行一指禅“小8字”和“大8字”推法,反复分推3~5遍。继之指按、指揉印堂、攒竹、迎香、太阳、百会,每穴一分钟;结合抹前额3~5遍;用分推法在前额、目眶上下及两侧鼻翼,反复推5~8遍;从前额发际处拿至风池穴处做五指拿法,反复3~5遍。行双手扫散法,约一分钟;指尖击前额部至头顶,反复3~6遍。患者取坐位,术者立其体侧,用拇、食两指指面在风池穴上做拿法,再缓慢向下移动拿颈项两侧直至颈项根部,如此,由上自下反复8~10遍;从前发际开始到后发际处用五指拿法5~8遍;拿肩井,稍用力以酸胀为度,反复8~10遍。

(2)背部操作:

一指禅推法结合按揉,在双侧肺俞、定喘穴操作,每侧一分钟。擦大椎,擦背部膀胱经(重点擦大杼至膈俞部位),透热为度。

(3)上肢部操作:

一指禅推法沿上肢太阴经和阳明经往返操作,结合按揉或拿揉尺泽、曲池、合谷、外关、鱼际穴,每穴0.5~1分钟;掌推上肢背侧手三阳经2~3分钟。

3.辨证施治

(1)风寒束表:患者仰卧位,术者手蘸少许润滑剂,在腹部揉、按1~3分钟;推印堂,揉攒竹、上星、头维、鱼腰各一分钟;一指禅推、揉迎香一分钟;揉按太阳0.5分钟;擦两鬓,揉风池两分钟;然后沿颈椎两侧向大椎方向推揉8~10次。患者取坐位,术者在颈肩部反复揉、推、按、掖3~5分钟,推擦肺俞、按揉合谷各一分钟,拿曲池8~10次,拿捏肩井3~5次。

(2)风热犯表:由印堂向上星方向推运8~10次,然后揉按印堂、上星、神庭、太阳、攒竹、鱼腰、迎香各一分钟,推运颈两侧8~10次。在颈肩部施以揉、按、推、摩、掖3~5分钟;揉风池、大椎,擦肺俞,掐按曲池、外关、合谷各一分钟,拿肩井3~5次。

适宜技术

1.针灸

(1)风寒感冒:①主穴:大椎、风门、列缺;②配穴:头痛配风池、太阳;咳嗽配尺泽;鼻塞配迎香;气虚感冒配足三里。

(2)风热感冒:①主穴:大椎、曲池、外关、合谷;②配穴:头痛配太阳;咽喉疼痛配少商放血;全身困痛配身柱。

2.药浴

(1)用荆芥、防风、羌活、独活、生姜各9克,白芷、柴胡、前胡各12克,将上药加水煎汤2000毫升,熏洗头面部,每日两次。适用于风寒感冒。

(2)金银花、连翘、荆芥、薄荷、牛蒡子、淡豆豉、桔梗、桑叶、菊花、前胡、杏仁、板蓝根、甘草各等量。上方药量视蒸疗室大小而定,将诸药放入蒸锅煮沸,按全身蒸气浴常规操作,每次蒸浴30~45分钟,每日两次,3日为一疗程。适用于风热感冒。

(3)香薷、苏叶、厚朴、藿香各12克,羌活、淡豆豉各10克。将上药水煎两次,取汁3000毫升,擦浴全身,每次10~20分钟,每日两次,每日换药一剂,病愈即止。此方适用于暑湿感冒。

注意事项

1.感冒是由风邪兼夹寒或热邪冒犯肺表所致,一般预后良好。若体弱、病久者,可引发其他原有疾病。推拿治疗能迅速发散表邪,缓解症状。但对体虚、久病及重症患者,应配合药物治疗以求速愈。

2.在治疗时诸穴用泻法。手法治疗的同时可合作中西药治疗。

3.在本病流行期间,室内可用食醋熏蒸。

4.进食宜清爽、易消化,并多饮水避免受凉、过劳,注意保暖、休息。