荷兰Utrecht大学医学中心学者Jacobs等研究发现,在类风湿关节炎(RA)早期,通过计算机程序为患者“量身定制”甲氨蝶呤(MTX)强化治疗可大大提高治疗的有效性。(Ann Rheum Dis2007,66:1409)
这是一项为期2年的多中心开放试验,共有299例早期RA患者参与此项研究,他们被随机分配到MTX强化治疗组或MTX常规治疗组。强化治疗组的患者每月到门诊就诊一次,研究人员根据预先定义的个体化治疗应答标准,利用设计好的计算机程序,对患者MTX剂量进行调整。如果患者对于最大耐受剂量MTX治疗仍不能产生足够的应答,可考虑加入环孢素 A。
结果显示,在强化治疗组中,76例(50%)患者在2年试验期间获得了至少一个阶段的缓解,而常规组中只有55例(37%)患者获得缓解(p=0.03)。
