6小时:抢救中风不宜迟

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2005-10-27

中风分出血性(脑溢血)和缺血性(脑梗塞)两种,而以后者居多,几乎占80%左右。脑梗塞若在发病后没有得到及时的救治,结果往往“非死即残”。近年来,国外推行治疗“时间窗”的概念,并成功地使用溶栓疗法,使缺血性脑卒中的预后大为改观。

脑梗塞发生后数小时,梗塞区的核心部分缺血性坏死已难逆转,但其周围的边缘地带如及时合理治疗则可能恢复或缓解,从而使脑梗塞患者获救和避免致残。随着研究的不断深入,人们对缺血后脑细胞损伤、死亡的过程日趋明了,拯救大脑的“时间窗”概念成为各国专家的共识。

所谓“时间窗”,即指在病人发病后6小时内疏通堵塞的血管,使脑细胞重新获得血供,便可以挽救、逆转处于濒死状态的脑细胞。在“时间窗”内进行溶栓治疗,有的甚至在治疗中就“告别死神”,夺回肢体活动功能。遗憾的是,一般人不了解“时间窗”这一概念,患病后送到医院时已超过6小时,失去溶栓治疗的时机。而且若在此时(6小时后)进行溶栓,则可能发生再灌注损伤而使死亡率增加。“时间窗”的时限很窄,有人甚至认为3小时内更佳,因此,争分夺秒,把握时机非常重要。