色盲与色弱(2)

时间
2003-03-05

异常三色视(anomalous trichromatism):分红色弱(第一色弱,protanomalia)、绿色弱(第二色弱,dcuteranomalia)与紫色弱(第三色弱或青黄色弱,tritanomalia)。异常三色视者与正常三色视者之间没有严格的界限,只在辨色能力的程度上存在差别,是色觉障碍中程度最轻型的。他们的视网膜上可能具有三种感色要素,但三种要素的比例与正常人有差别。在用Rayleigh均等法(红十绿=黄)作颜色码齐(color matching)时,红色弱者需比正常者较多的红;绿色弱者则需要较多的绿;紫色弱者极少见,他们不能辨别蓝绿色,对黄色与白色易混淆。

色觉异常程度的划分:色觉异常存在着程度轻重不同,过去只将此分为色盲与色弱两级。今将色盲分为重级(Ⅰ级)与次重级(Ⅱ级),将色弱分为轻级(Ⅲ级)与极轻级(Ⅳ级),共分四级。

重级(Ⅰ级)者,红绿两色极易混淆,不辨红与绿,故又名红绿色盲。

次重极(Ⅱ级)分红色盲与绿色盲。

红色盲:令读图谱中红绿两色之数字或图形,其不能读出图中之红色数字或图形,仅能读出图中绿色之数字或图形。

绿色盲:与红色盲相反,仅能读出图中红色部分,而不能读出绿色部分。

轻级(III级)分红色弱与绿色弱。

红色弱:读红绿色图,两者均能读出,但觉图中红色部分模糊难读。

绿色弱:与红色弱相反,红绿部分能读出,但觉图中绿色部分模糊难读。

极轻级(IV级):能读出图中红绿部分,并且一样清楚,但有不能读出部分检查图的情况,是红绿色弱中最轻型者。

色盲者一般不知自己有色觉障碍,在颜色不太复杂时,也往往能说出是红或绿等等。这种辨色力是从生活中得来的。例如红砖的颜色,在红色盲者看来是土黄色的就是“红色”;同样,绿色的草坪,在他看来就是黄色的,但因大家称为绿色,他也就认为这种颜色就是“绿色”,并且认为他所见到的颜色与别人所见到的颜色是相同的,但在遇到颜色复杂时,例如辨认色觉检查图的色点时,就无法正确辨别了。

色盲是Huddart(1777)首先发表的,中国在《列子》与《左仓子》上也有视颜色困难的记载。最精细地记述色盲者则是化学家道尔顿(Dolton)(1798),他发觉他看光谱的颜色和常人不同:常人所见的红色部分,他只看到是淡黑色的影子;常人所见的橙、黄、绿部分,他所感觉的是从暗黑的黄色渐渐转移为淡淡的明黄色;他能辨绿和青之间颜色的移行情况,但对青紫之间的移行情况不能认识;他看紫色只觉得比青色浓暗一些而已。Dolton是红色盲患者,其家属中也有几个色盲者。因为色盲是Dolton首先详细论述的,故色盲曾命名为Dolton病(doltonism)。