芎龙汤

时间
2004-05-12

芎龙汤 组成:川芎30克、地龙15克、葛根30克、延胡30克、川牛膝30克

功能:活血化瘀。

主治:癌症、心脑血管病、肝病、痛经、糖尿病、胶原性病等伴有血液高粘状态者,或见青紫舌、舌脉异常者。

用法:急火煮沸,继慢火煮半小时,滤药液,加水再煎,共3次,3次药液混和,约在600-900ml间,分3次饭后1-2小时温服。

方解:川芎为传统活血药,据药理报告:川芎小量收缩血管,大量扩张血管,故川芎量用至30克。地龙有清热、息风、通络之功,虽无活血功效,但药理示有溶血作用,即溶解血球、包括血块。葛根有辛凉解表、生津止泻等功能,不属活血药,但文献报导能增加冠状动脉、脑血管及内耳微血管的血流量,故用至30克。延胡可理气、活血、止痛,为气分中血药,配伍川芎血分中气药,可谓理气活血力更佳。川牛膝有活血祛瘀、通经功效。川芎药性上行,牛膝药性下行,上下配合适宜全身性疾病。芎龙汤药味虽少,但量较大,合计135克,相近一般中药处方量。全方以川芎、延胡、牛膝等活血化瘀为主,配伍增加血流量的葛根。溶解血栓的地龙,其活血化瘀作用较强。

临床应用:芎龙汤治疗养297例癌症,以血液高粘状态为指标,其有效率58.92%;另对照养阴补气方地黄汤(生地、明党参、黄精、黄芪、扁豆——自拟方)治疗癌症236例,虽在改善红细胞压积、全血粘度、血浆粘度、红细胞电泳时间等方面差别不大,但在纤维蛋白原量及红细胞沉降率两项中,芎龙汤有明显下降作用,而地黄汤无。纤维蛋白原升高易形成血栓,红细胞沉降率升高显示炎症,相似血瘀与热。芎龙汤有化瘀与清热作用,而地黄汤无。显示中医不同冶法与药物的差异、适应证及其科学性。

芎龙汤除改善血液高粘状态外,另对癌症免疫功能紊乱有调节作用。观察20例癌症血自然杀伤细胞活性(NKC)及血循环免疫夏合物(CIC),与40例对照组相比,癌症NKC下降,C1C上升。经芎龙汤治疗NKC上升并超过对照组,CIC下降且低于对照组。可见不能简单地把活血化瘀等同于消除血液高粘状态,扶正补益等同于免疫功能。体外反细胞突变验所见,芎龙汤有中等度反细胞突变作用,而地黄汤无。提示芎龙汤对癌症发生有一定预防作用。

临床30余年使用芎龙汤达数万例,未见到出血现象。对有出血倾向着根据辨证配伍清热止血、化瘀止血,温经上血、补气摄血等药物。

陈健民

陈健民,生于1941年,上海市人。1965年毕业于上海中医学院(现为上海中医药大学)。现任上海医科大学华山医院中医科教授,兼任中国抗癌协会传统医学委员会委员、上海中西医结合学会肿瘤专业委员会委员《中国中西医结合肿瘤杂志》编委。曾任上海医科大学中医教研室教学秘书、上海医学辩证法学会理事、上海市静安区第十一届人民代表大会代表。在1977年被国家二部一局批准为全国老中医药专家学术经验继承指导老师。

30余年的治学格言为博采众长、一专多能、见难而上;医哲求索、中西结合、融会贯通。临床擅长肿瘤病等疑难杂症中西医结合防治研究,尤以青紫舌、舌脉异常等诊断及活血化瘀、扶正培本等治疗见长。

1974年起发表论文90余篇,译文12篇,专著28本。其中《癌症血液高粘状态和活血化瘀治疗》荣获1986年全国第一次中青年学术交流会(肿瘤)三等奖,《癌症患者舌象研究》与《癌症患者血瘀证和血液流变性》分别荣获1991年、1992年上海医科大学校级科研成果奖。