不要混淆消炎药和抗菌药

时间
2008-03-09

人们经常会听见有人说,“上火了吃点消炎药就没事了”。长期以来,很多人搞不清楚消炎药和抗菌药之间的区别,不少人认为抗菌药就是消炎药,导致很多时候误把抗菌药当消炎药,或把消炎药当抗菌药来使用,结果不但使病情得不到有效治疗,反而延误了诊治。从严格意义上讲,消炎药不能简单地等同于抗菌药。因此,病人在使用消炎药或抗菌药时,一定要在医生的指导下合理用药。

消炎药与抗菌药二者之间到底有何区别呢?消炎药只是人们的一种“俗称”,一般医学上所指的消炎药是解热镇痛抗炎药,这是一类具有解热、镇痛,多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。如在我们的生活中常用的有阿司匹林、扑热息痛、保泰松、布洛芬等。除扑热息痛这一类,其他的大都具有抗炎的作用。可以说,它们是针对无菌性炎症(如风湿性关节炎)的,是对症治疗药物。抗菌药对细菌有抑制或杀灭作用,它包括抗生素和人工合成的抗菌药物。老百姓所说的消炎药,大多是指抗菌药。但事实上,消炎药和抗菌药是不同的两类药物。

人们通常所用的抗菌药是针对引起炎症的各类细菌,有的可以抑制病原菌的生长繁殖,有的则能杀灭病原菌。

抗菌药的种类很多,常用于临床的有200多种。通常人们所熟悉的有:青霉素类(如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨苄西林等),头孢菌素类(如头孢氨苄、头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶等),大环内酯类(如红霉素、罗红霉素、阿齐霉素、乙酰螺旋霉素等),氨基糖苷类(如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等),四环素类(如四环素、土霉素、强力霉素等),氯霉素类(如氯霉素),喹诺酮类(如诺氟沙星、环丙沙星、左旋氧氟沙星等),磺胺类(如复方新诺明)。正是抗菌药的使用,使过去许多致死性疾病得以控制,但也许是人们对这些“抗菌药”太过熟悉,加上其中的很多药可以在药房或药店直接买到,就出现了滥用现象,而造成细菌耐药性发生以及过敏反应、二重感染甚至产生毒性反应等不良后果。因此,一定要在医生的指导下,严格按照适应症,根据药物本身性质使用抗菌药。病毒性疾病(如常见的感冒、上呼吸道感染),一般不宜用抗菌药。(解放军302医院黄显斌魏振满)