久泄脱肛当补中益气

来源
中国中医药报
时间
2009-07-20

伏新顺 青海省中医院

久泄脱肛是由于长期或反复腹泻致脾胃虚弱、中气不足所致,表现为面色萎黄,头晕目眩,神疲乏力,少气懒言,食少纳呆,自汗频多,易于感冒,舌淡苔白,脉虚无力。面对这种情况,笔者常用补中益气法治疗,每能取得满意疗效。方用《脾胃论》的补中益气汤。药用黄芪18克,人参6克,白术9克,陈皮6克,当归3克,升麻6克,柴胡6克,炙甘草9克。每日一剂,水煎分服,以两周为一个疗程。心悸自汗者,配麦冬、五味子;纳呆食少者,配山楂、麦芽;脘腹不适者,配木香、砂仁;久泻不止者,配肉豆蔻、补骨脂;内脏下垂者,配枳壳、乌梅。

脾胃为人身后天之本,气血生化之源。倘若脾胃虚弱,化源不足,致使中气亏虚,清气不升,轻则仅见头晕目眩,少气懒言,神疲乏力,甚则中气下陷,而见久泻脱肛,内脏下垂等。治疗当用甘温补中焦之气,举下陷之阳。故笔者常用东垣之补中益气汤以治其证。方中黄芪补中气、升清气,固卫气,为全方之主;参、术、甘草补脾益气,辅助黄芪共达补中益气之功;升麻、柴胡升举阳气,协助黄芪共起升阳举陷之效;陈皮理气化滞,当归养血和营。全方合用则共具补中气,益清气,升脾阳之用,使脾胃强健,中气充足,诸症可除。