本报记者 向佳
痤疮是最常见的皮肤病之一，也就是通常说的青春痘、粉刺或是毛囊炎等，中医认为，皮肤是五脏的镜子，痤疮的产生与五脏六腑关系密切，往往是脏腑功能失调所致。人们对痤疮的认识存在哪些误区？中医对痤疮的治疗有何特色和优势？如何正确预防痤疮的发生？为解答这些问题，记者采访了中国中医科学院附属广安门医院皮肤科副主任医师华华。
哪些人容易得痤疮
痤疮实际上是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病，最直接的因素是毛孔堵塞。毛孔堵塞以后，毛囊里面的油脂排不出来，越积越多就形成一个个小痘痘。
很多人认为多洗脸能够远离痤疮，对此，华华大夫说，一天洗脸的次数超过两次以上，会刺激皮肤分泌更多油脂，反而更容易长痘痘。不仅如此，经常习惯用手托腮、摸脸、流汗或洗脸后不擦干等行为，也会容易引起毛孔堵塞，形成痤疮。那些爱吃肉类、油炸食物、甜点，很少吃青菜水果的人，也容易长痤疮。很少喝水、容易便秘、经常熬夜的人由于内分泌紊乱，也会让皮脂腺过度分泌，诱发青春痘或痤疮。
中医如何认识痤疮
中医认为痤疮多为实证，民间有“壮疙瘩”之称。痤疮发病年龄多在12~25岁之间，与青春期性发育有着十分密切的关系熬夜、精神紧张也是诱发及加重痤疮的重要原因。还有一点需要患者朋友们注意的是痤疮发生在不同部位，也表明不同的病机，需要辨证治疗。
前额：说明心火旺，也与劳心伤神有关；也可能是肝脏排毒功能不佳，体内积聚了毒素。要多睡觉，多喝水，减少饮用酒精类饮品。
鼻梁：油脂分泌过盛、缺水是主要因素，也有可能是有可能脊椎骨出现问题。多喝清水，多吸收维生素B2、B6也可使症状得到改善。
鼻尖：说明胃火旺，或消化系统有问题。
鼻翼：新陈代谢不佳，鼻翼附近会出现黑头、干纹和皮肤皴裂，可用婴儿油或加一两滴洋甘菊精油按摩。
脸颊：可能是肺部功能失常。吸烟者经常出现双颊浮肿、毛细血管扩张这些现象，就是因为皮肤含氧量不足之故。
嘴唇：便秘导致体内毒素累积或者肠热、吃了太多辛辣、油炸食物是嘴唇周围长痘的原因，应该多吃高纤维的蔬菜水果，调整饮食习惯。
下巴：表示肾虚或内分泌系统失调。女孩子在下巴周围长痘痘或许是因为月经不调引起。
中医特色治疗痤疮
肺热引起痤疮，宜用清泄肺热法
此症多因肺有宿热，复感风邪，遂使肺热不得外泄而引起，具体表现为脸上长丘疹，状如粟米，可挤出白粉色油状物，皮疹以鼻周围为多，亦可见于前额，间或有黑头粉刺，且伴口鼻干燥，大便干结，苔黄，舌红，脉数。宜用泻白散（桑皮、地骨皮、粳米、甘草）合枇杷清肺饮（人参、枇杷叶、黄连、黄柏、桑皮、甘草）加减治疗。
血热引起痤疮,宜用凉血清热法
此症多由情志内伤，气分郁滞，日久化热，热伏营血所致，症状为颜面丘疹以口鼻及两眉间为多，面部潮热明显，妇女尚有月经前后丘疹增多，舌红，脉细数等。用凉血五花汤（红花、玫瑰花、鸡冠花、野菊花、凌霄花）合桃红四物汤（桃仁、红花、当归、生地、赤芍、川芎）加减进行治疗。
胃热引起痤疮,宜用清泻胃肠法
此症多由饮食不节，过食肥甘之物，使肠胃燥结，中焦积热，郁于面部皮肤而致，其症面部丘疹，状如粟米，能挤出白粉样油状物，间有黑头粉刺，以口周为多，亦可见于背部与前胸，用清胃散（黄连、升麻、当归、生地、丹皮、石膏)加减治疗。
热毒引起痤疮，宜用清热解毒法
这种痤疮多为面部散在丘疹，以小脓疱为主，周围常有红晕，自觉疼痛，用五味消毒饮(金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵)加减治疗。
湿毒血瘀引起痤疮，宜用除湿化瘀法
这种类型的痤疮，多由素体蕴湿，郁于肌肤，其症除丘疹、脓疱外，常以结节囊肿为主，皮肤出油较多。用除湿解毒汤(土茯苓、薏苡仁、萆薢、车前子、大豆黄卷、泽泻、板蓝根、赤芍)加减治疗。
