全麻影响小儿智力吗

来源
中国中医药报
时间
2011-03-17

我家儿子今年4岁,需要做疝气手术,医生说做这个手术需要全麻。请问,全麻会影响孩子智力吗?

河南郑州市读者:唐文朝

本期答疑专家:河北大学附属医院药剂科 蒋肖男

全身麻醉是指从呼吸道吸入或静脉注射麻醉药物,出现可逆性意识丧失、痛觉消失的状态。在全身麻醉过程中,患者的呼吸由呼吸机控制,供氧得到保证,一切生命指标如血压、心跳均在正常范围,不影响呼吸及循环功能,不会引起脑缺氧。

在全身麻醉过程中,虽然小儿失去意识,但麻醉过后,小儿逐渐清醒,一切恢复正常。目前临床使用的所有全麻药其作用都是一过性的,即停止使用后经过短时间的代谢分解,排出体外,其麻醉作用也会完全消失,更不会遗留中枢神经系统的任何伤害和不良反应,对小儿智力不会有影响。

但麻醉药作为一种药物也有一定副作用,有些小孩在术后恢复期出现反应迟钝,是因为小儿的代谢率低,排泄功能差,加之术中贮存于脂肪、肌肉等组织的麻醉药物在术后向血液中“二次分布”,患儿血液中仍残留一定麻醉剂,表现为术后恢复期表情淡漠、反应迟钝。该现象是麻醉药物正常代谢过程,家长无需多虑。个别小儿麻醉后一周内可能会出现不同程度失眠和短时间记忆障碍,但并不意味着孩子智力受到影响。由于小儿麻醉需要专门的麻醉设备和监护设施,因此建议家长在选择就诊医院时,最好到儿童专科医院或设有小儿科并对小儿手术麻醉有经验的医院,这对保证手术顺利进行是十分必要的。