苍术胜湿汤

药方名称苍术胜湿汤

处方苍术5钱,羌活3钱,防风3钱,防己3钱,木瓜3钱,怀牛膝3钱,肉桂1钱,茯苓2钱,甘草梢1钱。

功能主治寒湿脚痹,及脚气之挟寒由冒雨忍湿而得之者。

用法用量水1大碗,煎至半碗,入好酒半碗,煎数沸,热服。

注意其人少壮,气血强盛者宜;若虚弱衰老者,则非可用也。

各家论述当归拈痛汤治湿着之挟热者。此以治湿着之挟寒者,故用苍术之辛烈以君之,而羌活、防风佐之,本能行经燥湿,活骨舒筋,非风以胜湿之说;防己以逐而行之,木瓜以收而消之,肉桂及酒,所以胜寒而活其血,牛膝、草梢,使一于下行而无坚不破矣。然则此之攻之,不太猛乎?曰羌活、防风性能上升,而术、草、桂、苓则未尝非补正也;此用苍术为君,则异于防己饮之平用二术,古人饵术皆以为补养,实补脾君药也。

临床应用寒湿脚痹:子族中有以养池鱼为业者,尝负篮捞采萍及薀藻以供鱼食,篮着髀股间衣裤皆湿,日久冷湿深积,致左腿痹痛,不能行动,皮肤肿硬有如死肌,医者以治风闭痹诸方治之罔效,且更时作寒热。予诊其脉沉迟而涩,因制此方与之,且嘱之曰,服此覆被取汗,当作大痛,宜耐痛无害也,痛定则愈矣。其人服之,果壮热大痛,几不可忍,然其痛自髀走股,自股走膝,自膝下胫下足跗,其痛渐轻,至足大趾痛止汗收,涣然起立,行走如常矣。后稍加减以治寒湿脚气,亦每即效。

摘录《医林纂要》卷六