早期癌症的蛛丝马迹

癌症早期诊断之所以困难,在于它早朝往往缺乏症状,或者虽有症状却没有特异性。一旦有了较明显的症状,癌症可能已持续一段时期了,此时的肿块往往直径已大于1厘米。当然,此时治愈的可能性要比体积更小的肿瘤小得多。因此,若是一个人对自己的身体有深切的了解,对癌症保持警惕,也不是说不可能发现更早期癌症的。下面,我们提醒您注意如下一些症状或表现,或许它们便是癌症的蛛丝马迹及早期信号。

1.体重明显减轻一个健康的人,若没有特殊原因,体重是能保持相对稳定的。纵使体重下降也往往有明显的原因可查。然而若一个人“不明原因”的体重下降,尤其在短期间内明显下降时,如数月间下降5公斤甚至更多,则可能是癌症的第一信号。这在消化道肿瘤,如胃癌、胰腺癌、食管癌、肝癌、肺癌更是常见,此外也见于何杰金病以及肾细胞癌。因此对不知原因的体重下降切不可掉以轻心。

2.“不明原因”的发热引起发热的疾病很多,如炎症、风湿病等等,因此常为医生或个人所忽视,然而发热却也是癌症病人的常见症状之一。癌症发热可能是由于癌细胞死亡引起的,也可能合并有感染。这在何杰金病、非何杰金淋巴瘤、慢性白血病。心房粘液瘤、肾细胞癌等都比较常见。

3.疲乏与虚弱这也是一种非典型癌症症状。人过中年,往往因工作繁忙体力不支,于是整天叫累的人不少,然而疲乏过于难恢复,并且表现出虚弱,则须提高警惕。它往往提示人体的某个部位可能已有隐患,如胃癌、结肠癌,何杰金病等。

4.疼痛肿瘤是无痛性的赘生物,但这里指癌症的早期阶段。一旦癌症到了晚期,则多有疼痛,即所谓的“癌性疼痛”,而且病人难以承受。然而,有时有些特殊类型的疼痛,则有助于发现可治愈的恶性肿瘤。例如肌肉疼痛有助于发现肌肉瘤,骨骼疼痛有助于发现成骨肉瘤,阴囊疼痛有助于发现睾丸恶性肿瘤,尿液排空前疼提示患膀胱癌的可能,口腔疼痛提示口咽部恶性肿瘤等,因此对于疼痛也不可马虎从事。

5.咳嗽男女老幼都常患咳嗽,尤其是秋冬之际更是如此,因此人们多习以为常。然而我们要指出的是“年愈四十,经久不愈的咳嗽”,心须要想到肺癌的可能性,尤其是有严重吸烟史以及肺癌家族史者不可掉以轻心。咳嗽伴有血丝更须倍加重视。

6.大便及性质的改变多数人都有良好的大便习惯,一天1次,或隔天1次,一般大便性质也较恒定。然而若大便次数、性质有了改变,或大便变细甚至不通,而用泻药效果不佳,甚至大便带血者,则必须仔细检查,这对于年纪较长者,或有结肠癌家族史或血吸虫病史者更要警惕。

7.慢性溃疡皮肤溃疡经久不愈,要考虑皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌的可能性,应及时切除并送病理切片检查。慢性宫颈炎,宫颈糜烂要经常做阴道涂片,甚至活检检查;慢性口腔溃疡,要密切注意,必要时进行活检,兄其对于严重吸烟、酗酒者,以及有咀嚼烟草及槟榔者,更要倍加注意监视;对慢性胃溃疡,尤其是萎缩性胃炎,也要经常随访。

8.出血少量及持久的出血,尤其是某些部位的出血,要高度警惕。便血是结肠直肠癌的早期信号;黑粪常见于胃溃疡及胃癌;绝经之后阴道出血或性交后出血,要考虑宫颈癌的可能性;乳头血性溢液则是乳腺癌的警报;除外肾炎、膀胱炎、结核、结石、肾盂肾炎的血尿,可能是肾癌或膀胱癌的信号;咯血在排除结核、支气管扩张、哮喘之后,要考虑肺癌的可能性;鼻咽部分少量出血,加上一侧耳鸣,要考虑鼻咽癌的可能,尤其是某些地域的人们。

9.吞咽困难吞咽困难,尤其是逐步进行性者,即起初对粗硬食物吞咽困难,继之对细软食物吞咽也困难者,要想到食管癌,尤其是某些高发地域的人群。

10.声音嘶哑非炎症或局部劳损等引起的声音长期嘶哑,提示喉癌或肺癌与甲状腺癌,应作喉镜或X线检查。

11.疣与痣的活动性变化疣与痣很普遍,几乎人人都有好几颗。但若它们突然引起疼、痒感觉,或生长速度变快或色素有异,切勿大意。

12.扪及肿块肿块可能是良性肿瘤,如脂肪瘤等,也可能是局部组织的增厚,也可能是炎症反应以及其后的纤维化。然而,一旦其质地、生长速度有改变,须行活检为妥。