中医对冠心病的认识及常用药物

冠心病属于中医的胸痹、真心痛、厥心痛范畴。本病常伴有高血压、高脂血症、糖尿病等。脑力劳动者多见,对人们健康危害大,为老年人主要死因之一。

中医学认为冠心病是虚实夹杂的本虚标实证。临床表现随个体不同而有很大差别,论治时视病情变化而定;急则治其标,缓则治其本,或标本同治,使心胸之阳舒展,血脉运行畅通。治本采用温阳益气、滋阴养血之法;治标则以祛寒、豁痰、活血等法。总之,要辩虚实、明标本进行补虚或泻实,或标本兼顾,进行辩证分型治疗,才能取得良好的效果。

该病多为气血不足,阴阳亏虚、气虚血瘀、痰瘀阻络等引起。临床表现多见不足和虚损的症候。因此,用中药治疗时多用补益气血,滋阴补阳之类法则治疗。“扶正祛邪”原则指导下,先切除诱发、加重的因素,根治本身的病患。祛邪以活血化瘀,温通心阳,豁痰通络,理气宽胸,化湿通络,清除痰热为主。

1. 补虚主要是补阴、补阳(补肾)、补气、补血、补肝肾。

2. 活血化瘀有血府逐瘀汤,药物有田七、丹参、红花、川芎等。

3. 温通心阳有附子苡米散,药物有石菖蒲、桂枝、附子、苏子、霍香等。

4. 豁痰通络有栝萎薤白半夏汤等。药物有橘络、法夏、川贝、苍术等。

5. 理气宽胸有四逆散等,药物有香附、瓜萎、枳壳等。

6. 化湿通络可用平胃散或二陈汤加霍香、佩兰等。

7. 清除痰热,方用小陷胸汤,黄连温胆汤等。