延缓阿尔茨海默病认知功能减退ω3脂肪酸越早应用效果越好

时间
2006-11-14

据中国医学论坛报讯

瑞典卡罗林斯卡研究院Freund-Levi等的一项随机、双盲、安慰剂对照的研究显示,补充ω3脂肪酸有助于延缓轻度阿尔茨海默病患者的认知功能减退。[Arch Neurol2006,63(10):1402]

该研究共纳入了204例简明精神状态量表(MMSE)评分在15~30分之间的阿尔茨海默病患者,这些患者均接受乙酰胆碱酯酶抑制剂治疗且病情稳定。研究人员将其随机分组,分别先接受ω3脂肪酸[每日摄入1.7g二十二碳六烯酸(DHA)和0.6g二十碳五烯酸(EPA)]或安慰剂治疗6个月,然后都再接受ω3脂肪酸治疗6个月。

分析在174例完成研究的患者中进行。结果显示,基线时,两组患者的痴呆程度和认知功能均相似;6个月后,两组患者的认知功能减退率无显著性差异,但是,在基线时仅有轻度认知功能障碍(MMSE>27分)的亚组患者中,ω3脂肪酸治疗者的认知功能减退率显著缓于安慰剂治疗者(P<0.05),而当这些安慰剂治疗者转而接受ω3脂肪酸治疗6个月后,也出现了同样的认知功能减退延缓。总体而言,ω3脂肪酸治疗较安全,患者对其耐受性也较好。

研究提示:只有对于认知功能轻度受损的阿尔茨海默病患者,ω3脂肪酸才有效。目前,关于ω3脂肪酸的作用机制,还不得而知。可能的一个假设是,其抗炎作用只在神经病理学损害还不太严重的疾病早期才显示出效果。