充满《诗》象的《诸医论》

□ 罗根海 天津中医药大学

众所周知,整个《周易》的思维方式就是“取象比类”,以达到“以象喻意”、“以象尽意”之目的。《周易》所取之“象”依照钱钟书的说法又可区分为“《易》象” 和“《诗》象”两类。“《易》之有象,取譬明理也。……是故,《易》之象,义理寄宿之蘧庐也。”而《诗》象是“拟象比喻……《诗》之喻,文情归宿之菟裘也。”(以上见《管锥编》)

中医学借用《易经》的思维方式“取象比类”,产生医象、医理,故张介宾说:“医得易之用”是“身心之易,内易也。”(张介宾《医易意》)在古医籍中医象、《诗》象同在,且后者成为众多医籍的语言特色之一。

在医古文中充满《诗》象的要数元明时期医家吕復的《诸医论》,他在整篇点评医家特色的文章中,全部用比喻的修辞方法,读后给人以别具一格,耳目一新的感受,而且喻体贴切,比喻恰当,涉及知识极为广泛,包括器物、人物、成语、典故、军事布阵、打仗用兵、书法诗歌、绘画演奏等,都能拿来比喻医学史上十六位重要医家特色和行医之妙。

吕復博学广识,除精医之外,经史、诸子、天文、地理、兵法、卜筮,广泛涉猎,故能成“善譬”的大家。《诸医论》设喻或生动,如评价扁鹊“医如秦鑑烛物,妍媸不隐,又如弈秋遇敌,著著可法”,把扁鹊医病点滴不漏、善医“病微”之疾及医病时有章可法、能医“自当生者”的唯物观描绘得十分形象;或委婉,如评价刘完素“医如橐驼种树,所在全活,但假冰雪以为春”,把寒凉派刘完素逐火去邪,善用寒凉药物的学术特点,以“冰雪”作喻,以“春”为疗效,委婉地表现出来;或深刻,如评价张易水时说他“医如濂溪之图太极,分阴分阳,而包括理气”,把张元素的学术及其著作比喻为周敦颐先生所著《太极图说》那样,极富哲理,道理深刻;或含蓄,如“李东垣医如丝弦新纟恒,一鼓而竽籁并熄,胶柱和之,七弦由是而不谐矣,无他,希声之妙,非开指所能知也。”这一评价把东垣医学用比喻成音乐,含蓄地说,东垣医术如重新更换琴弦的乐器,他一旦演奏,其他乐声就会止息,要是拘泥不变通运用东垣医学,就象琴声一样不和谐了,没有别的原因,只是他的医术太深奥、微妙,不是初学的人所能理解。含蓄地把东垣医学特色表现出来。

比喻的方法好像只是适合做“喻深以浅”、“喻难以易”的正面比喻,而《诸医论》却妙在用比喻做批评,仍然生动准确。如他对南宋名医陈无择的批评说,虽然他的医术“如老吏断案”,经验丰富,但“未免移情就法”,是说他在病因学说上未免有些机械和呆板之处,合法不合情。而情与法正与“断案”属同一类事由而相关,可见吕復的用喻多么娴熟自如。再如他对持寒凉学说的刘完素的批评说,“利于松柏而不利于蒲柳”,“松柏”喻强健的体质,“蒲柳”喻衰弱的体质。这与朱震亨关于对寒凉派在“阴阳两虚,湿热自盛者,又当消息而用之”的评价,(戴良《丹溪翁传》)完全吻合,如出一辙,只是表达形式各异罢了。

综观《诸医论》全篇,论文全部使用比喻之法评价诸医,在医籍论文中是极其罕见的,这种形象化的评价不仅个体特征突出,使读者便于记忆,而且开阔了读者视野,使文章增加了文采和感染力,真正成为“不朽之盛事”。(曹丕《典论·论文》)