2.皮疹

皮疹是皮肤疾病或全身性疾病的重要体征之一,是临床诊断某些疾病的重要依据。皮疹常通过其特有的形式、生长部位和出疹时间传递出机体健康与疾病的信息。常见的有以下几种:

①紫斑疹。皮肤出现紫色斑疹,可见于血小板减少、过敏性紫癜等。

②丘疹。皮肤出现丘疹,除局部颜色改变外,还隆起高出皮面,常见于药物疹、麻疹、猩红热、湿疹等。

③斑丘疹。皮肤出现斑丘疹,多见于风疹、猩红热、药物疹。

④出血点。皮肤和粘膜的表面有出血点,瘀斑(用指压不褪色),可见于流行性脑膜炎、流行性出血热、败血症等。

⑤皮肤脱屑。正常皮肤表层不断角化和更新,可有皮肤脱屑,但由于数量很少,不易察觉。大量皮肤脱屑则为疾病的表现,如米糠样脱屑常见于麻疹,片状脱屑常见于猩红热,银白色鳞状脱屑常见于牛皮癣。

⑥色素痣。色素痣型的皮疹迅速增大,色素增多,变色疹旁出现较小的卫星痣,常提示恶性病变的信号。

⑦色素疹。散布于躯干的色素疹超过25个,预示机体潜藏着有发生肿瘤的危险。此种色素疹多为黑褐色,暗褐色或红色等,大小不等的圆形皮疹。

⑧蜘蛛痣。多发生在上腔静脉分布的领域内,如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处。蜘蛛痣的大小不等,直径可由针头大到数厘米以上。蜘蛛痣的发生,一般认为与体内雌性激素增高有关,常见于急慢性肝炎或肝硬变。另外,慢性肝病患者手掌大小鱼际处常发红,加压后退色,医学上称之为肝掌,发生机理与蜘蛛痣同。某些人身上出现一二个或几个蜘蛛痣不一定具有临床意义,健康妇女在妊娠期间也可出现。