十八、〔鼻〕

属手太阴肺经(《素问》曰∶西方白色,入通于肺,开窍于鼻,畏热。《灵枢》曰∶肺病者,喘息鼻张。又曰∶肺气通于鼻,肺和,则鼻能知香臭矣。乔岳曰∶肺绝则无涕,鼻孔黑燥。肝逆乘之,面色青。

李东垣曰∶伤风,鼻中气出粗,合口不开,肺气通于天也。王汝言曰∶鼻塞不闻香臭,但略感风寒,不时举发者,世俗皆以为肺寒,而用辛温之药。不知肺经素有火邪,火郁甚,则喜得热而恶见寒,故遇寒便塞也。法宜清肺降火为主,而佐以通气之剂,服之自效。如素无鼻塞之症,一时偶感风寒而致者,当作风寒治。沈承之曰∶其在小儿面部,谓之明堂。《灵枢》曰∶脉见于寸口,色见于明堂。明堂者,鼻也。明堂广大者寿,小者殆,况加疾哉?徐伯鲁曰∶按此语,即相家贵隆准之说也。然须视其面部何如,每见明堂虽小,与面相称者,寿可七八十,要不可执一论也)。又属手足阳明大肠、胃经、督脉之交会(《灵枢》曰∶手阳明之脉,上挟鼻孔。又曰∶胃胀者,腹满,胃脘痛,鼻闻焦香,妨于食,大便难。《素问》曰∶伤寒二日,阳明受之。阳明主肉,其脉挟鼻,故鼻干不得卧。又曰∶运气阳明所至为鼽嚏。注∶鼽,鼻窒也。嚏,喷涕也。《明堂经》曰∶素 ,一名面王,在鼻柱上端,督脉气所发也。刘河间曰∶伤风于腠理,而鼻为塞者,寒能收敛,阳气不通畅也。王海藏曰∶石膏发汗,辛寒入手太阴经,仲景治伤寒阳明经症,乃用之者,何也?盖胃脉行身之前,而胸为胃肺之室,邪热在阳明,则肺受火邪,故以辛寒以清肺,所以号为白虎也。沈承之曰∶挟鼻孔两旁五分,名迎香穴,属手足阳明大肠、胃经之会;直目瞳子,名巨 穴,属足阳明胃经、阴跷脉之会)。兼属手少阴心经(《素问》曰∶正气入鼻,藏于心肺,心肺有病,而鼻为之不利也。李东垣曰∶鼻本主肺,而复能闻香臭者、鼻中有心,庚金生于己也,卫气失守,寒邪客于头面,鼻亦受之。

不能为用,是不闻香臭矣,丽泽通气汤主之)。又属足太阴脾经(《素问》曰∶脾热病者鼻先赤)。又属手足太阳小肠、膀胱经(《灵枢》曰∶衄而不止, 血流,取足太阳; 血,取手太阳。又曰∶足太阳之别,名曰飞扬,去踝七寸,别走少阴。实则鼽窒,头背痛;虚则鼽衄,取之所别也。又曰∶手太阳之脉,其支者,别颊,上,抵鼻。又曰∶面王以上者,小肠也;面王以下者,膀胱字子处也。男子色在面王,为少腹痛,下为卵痛,其圜直为茎痛,高为本,下为首,狐疝颓阴之属也。女子色在面王,为膀胱字子处病,散为痛,薄为聚,方圆左右,各如其形色)。