水气十七

肾水者,其腹大,脐肿,腰痛,不得溺,阴下湿,如牛鼻上汗,其足逆冷,面反瘦。

肾水者,水自伤也。水盛而侮土,土湿木郁,是以腹大,脐居上下之交,中气所在,寒水侮土,中气崩溃,是以脐肿。脐肿腹大,总缘土败,所谓肾气实则胀也。腰者,肾之府也,水旺木郁,陷于肾部,盘塞不舒,是以腰痛。乙木不能疏泄,故不得溺。肾开窍于二阴,前阴者,宗筋之聚,肝之所司也,水寒土湿,肝木郁陷,湿气外蒸,故阴下湿,如牛鼻上汗。肾脉自足走胸,寒水下旺,经脉不升,故其足逆冷。阳明行身之前,循面下项,阳明从燥金化气,是为燥土,水侮土败,太阴湿土之部,无不胕肿,而燥被湿夺,亦当肿及阳明之分,但阳明为三阳之长,首面又六阳之会,以燥土而居阳盛之地,是以面部不肿。阳明太阴,同主肌肉,水胜土负,肌肉消减,故面部不肿,反见其瘦也。

《素问·阴阳别论》:三阴结,谓之水。三阴者,太阴也,手太阴肺不能行水,足太阴脾不能制水,阴气凝结,是以水泛。究竟化水者脾肺,司水者肾也,然则太阴者,水病之标,少阴者,水病之本。手之少阴,是为丁火,足之少阴,是谓癸水,丁火不根于癸水之中,此少阴水病所由作也,水盛则灭火而侮土,水凘土败,堤防崩毁,水病既成,不可医矣。

治法:补火燥土,以制癸水。而横流倒注,实因水窍不开,则条达厥阴,以通疏泄之路,不易之诀也。厥阴风木,性主疏泄,汗溺皆司。汗孔、尿孔、水之去路也。