诸湿统论(当前章节内容组合)

散湿之剂

麻黄加术汤《金匮》云∶湿家身烦疼,可与麻黄加术汤。发其汗为宜,慎不可

麻黄(三两,去节) 桂枝(二两,去皮) 甘草(一两,炙) 白术(四两) 杏仁(七

水九升,先煮麻黄减二升,去上沫,内诸药煮取二升半,去滓温服八合,覆取微汗。

按∶此治寒湿在表之剂也。寒固当汗,而湿在表者,亦非汗不解,故以麻黄散寒,以白术除湿。取微汗者,汗大出,则湿反不去也。

麻黄杏仁薏苡甘草汤治风湿一身尽疼,发热日晡所剧。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。(方详《金匮》,兹不赘。)

羌活胜湿汤(东垣) 治湿气在表,脉浮,身重不能转侧,自汗,或额上多汗,此

羌活 独活(各一钱) 川芎 本 防风 炙草(各五分) 蔓荆子(三分)

如腰痛中冷沉沉然者,有寒湿也。加酒洗汉防己、附子各五分。

按∶此治风湿在腠理及关节之剂。吴鹤皋云∶无窍不入,惟风药为能,故凡关节之疾病,非羌活、独活等不能致也。

渗利之剂

五苓散通治诸湿肿满,呕逆泄泻,痰饮湿疟,身痛身重。

猪苓 茯苓 白术 泽泻 桂

上为末,每服三钱,服后多饮热水,汗出愈。

肾着汤(《三因》) 治伤湿身重,腰冷,如坐水中。

干姜(炮) 茯苓(各四两) 甘草(炙) 白术(生用,各二两)

上每服四钱,水一盏,煎七分,空心温服。

以上温利之剂,湿兼寒者宜之。

清热渗湿汤

黄柏(盐水炒,二钱) 黄连 茯苓 泽泻(各一钱) 苍术 白术(各一钱半)

上七味,水二蛊,煎至八分服。

此清渗之剂,湿而热者宜之。

下湿之剂

舟车神佑丸治水肿水胀,形气俱实者。

甘遂 芫花 大戟(各一两,并醋炒) 大黄(二两,酒浸) 青皮 陈皮 木香 槟榔(各半两) 黑牵牛(头末,四两) 轻粉(一钱) 取虫加芜荑(半两)

上为末,水丸,空心服。(治法服法详载《准绳·痰饮门》。)

青木香丸(方见疝症。)

上下分消之剂

除湿汤(《百一》) 治伤湿,发热恶寒,身重自汗,骨节疼痛,小便闭,大便溏,腰脚痹冷。皆因坐卧卑湿,或冒雨露,或着湿衣所致。

生白术 藿香叶 橘红 白茯苓(各一两) 炙甘草(七钱) 半夏曲(炒) 浓朴(姜刺) 苍术(米泔浸,炒,各二两)

上 咀,每服四钱,姜七片,枣一枚,水煎食前温服。

升阳除湿汤治伤湿,肿泻,肠鸣腹痛。

升麻 柴胡 羌活 防风 半夏 益智仁 神曲 泽泻(各五分) 麦 面 陈皮 猪苓 甘草(各三分) 苍术(一钱)

上作一服,生姜三片,枣二枚,水煎去滓,空心服。

东垣云∶虽有治湿必利小便之说,若湿从外来而入里,用渗利之剂以除之,是降之又降竭其阳,而复益其阴也。故用升阳风药即瘥。大法云∶湿淫所胜,必助风以平之也。愚谓湿病用风药者,是助升浮之气,以行沉滞之湿,非以风胜之之谓也。又湿在上在表者,多挟风气,非汗不能去也,荆、防、羌、麻,祛风之品,岂能行湿之事哉。