脚疽论

人有脚趾上,忽然发痒,而后作痛,指甲现黑色,第二日连脚趾俱黑,第三日连脚面俱黑,黑至腿上,过膝即死,亦无名肿毒之一种也。因人贪欢,过服春药,是火热之毒,非脚疽可比。若脚疽止黑在脚趾,而不至脚面也。然脚疽最凶,虽不如无名肿毒之横,而杀人则一也。盖脚为四余之末,宜毒之所不到者也,何以凶恶至此?正以谓毒所不到之处而毒聚不散,反出于脚趾之间,则毒盛非常,而治之不可轻视也。然则用泄毒之药治之可乎?而孰知不然。凡人身气血,周流上下,则毒瓦斯不能聚结于一处,惟气血亏损,不能遍走经络,而火毒恶邪,乃固结于骨节之际。脚疽之生,正因气血之亏,不能周流之故,安可单泄其毒,以再伤其气血乎?治之法,必须大补气血,而佐以泄毒之品,则安全之道也。方用顾步汤∶牛膝(一两) 黄 (一两) 石斛(一两) 当归(一两) 金银花(三两) 人参(三钱)

水煎服,一剂而黑色解,二剂而疼痛止,三剂愈。若已溃烂,多服数剂,无不愈也。此方用金银花以解毒,非用牛膝、石斛,则不能直达于脚趾;非用人参、归、 ,亦不能使气血流通以散毒也。故用此方治脚疽多效,即是无名肿毒用此方治之,亦可得生。世医用刀割去脚趾,亦是治法,不若此方于补中散毒。起死为生,既无痛楚之伤,又有全活之效也。

秘诀∶顾步汤药治脚疽,牛 石斛一两归,三两银花参三钱,未溃三剂溃四奇。

本症用地丁饮亦效∶紫花地丁(一两) 甘菊花(一两) 牛膝(一两) 甘草(五钱) 天花粉(三钱)

水煎服,未溃二剂,已溃再服二剂收功,多服为妙。

秘诀∶又有脚疽紫地丁,甘菊牛膝一两同,甘草五钱粉三钱,未溃二剂溃再功。

人有脚腿之上,忽然肿起一块,皮色如常又不痛,人以为痈疽也,谁知是气血大虚之故乎?夫痈疽而皮色不变,乃气血之虚,而曰非生痈也,其谁信之?嗟乎!气所以行血者也。气行则血行,气止则血止,若气血相活,纵有邪气亦难成肿。邪气之盛,由于气血之衰,其肿为痈,每每作痛,而色必变为红赤也。然是痈也,肿而不痛不赤,皮色不变,有肿名而无肿实,纯是气虚而血无以养,邪盛而气不能制也。治之法,宜补气以养血,何必化毒以祛邪哉?方用补中益气汤∶白术(一两) 黄 (一两) 升麻(五分) 柴胡(一钱) 陈皮(一钱) 茯苓(三钱) 甘草(二钱)制半夏(二钱) 人参(五钱) 当归(五钱)

水煎服,十剂而肿自消矣。此方乃益气之圣药,非消肿之神剂,何以用之而肿即消也?差真气夺则虚,邪气盛则实,真气愈虚,邪气愈盛,不能补气之药,而气何以能行,肿何以能消哉?盖补中益气汤善能补气,故能消肿,何况又益以消肿去湿之品,所以易于建功耳。

秘诀∶补中益气两术 ,升麻五分钱柴陈,苓三甘草制夏二,参归五钱十剂神。

又用下方亦效∶当归(五钱) 人参(五钱) 黄 (一两) 牛膝(五分) 荆芥(三钱) 茯苓(三钱) 天花粉(三钱)附子(三钱) 甘草(一钱)

水煎服。

秘诀∶还有五钱当归参,一两黄 牛五分,荆芥苓粉俱三钱,附子三钱草钱存。