病因和机理

1.生物学因素:研究发现此类病人的脑电图异常多见,特别是颞叶的脑电波异常明显。

2.心理学因素:意向障碍有相同的紧张源——力必多和攻击本能驱使以及抵抗它们的自我防御机制的间歇性失效,患者在其他方面往往具有正常功能,Fenichel(1945)则认为此类患者的行为意义并不在于得到快感,而是在于解除痛苦,患者试图通过这类行为使自己从焦虑、内疚、抑郁和其他内心痛苦中解脱出来,以获得轻松感,可使紧张状态得以暂时解除,虽然行为的破坏性后果将带来更多的痛苦(法律制裁),但由于前者具有近期效应,使得患者不计后果,一再重蹈复辙。

3.酒精和药物滥用:可出现中枢神经系统的病理性损害,出现脑功能障碍,自我克制功能减弱,出现偷窃、纵火等行为。

4.精神疾病:精神发育迟滞、精神分裂症、强迫性神经症等均可出现类似行为。