盛则为喘治验

己未岁初秋越三日.奉召至六盘山.至八月中.霖雨不止.时承上命治不邻吉歹元帅夫人.年逾五旬.身体肥盛.因饮酒吃 乳过度.遂病腹胀喘满.声闻舍外.不得安卧.大小便涩滞.气口脉大两倍于人迎.关脉沉缓而有力.予思霖雨之湿.饮食之热.湿热大盛.上攻于肺.神气躁乱.故为喘满.邪气盛则实.实者宜下之.故制平气散以下之.

【平气散】

青皮(去白) 鸡心槟榔(各三钱) 大黄(七钱) 陈皮(去白.五钱)白牵牛(二两.半生半炒.取头末一半)

上为末.每服三钱.煎生姜汤一盏调下.无时一服减半.再服喘愈.止有胸膈不利.烦热口干.时时咳嗽.以加减泻白散治之.

内经曰.肺苦气上逆.急食苦以泻之.故白牵牛苦寒.泻气分湿热.上攻喘满.故以为君.陈皮苦温.体轻浮.理肺气.青皮苦辛平.散肺中滞气.故以为臣.槟榔辛温.性沉重、下痰降气.大黄苦寒.荡涤满实.故以为使也.

【加减泻白散】

知母 陈皮(去白.各五钱) 桑白皮(一两) 桔梗地骨皮(各五钱) 青皮(去白). 甘草 黄芩(各三钱)

上 咀.每服五钱.水二盏.煎至一盏.去渣.温服.食后.数服良愈.

华佗云.盛则为喘.减则为枯.活人书云.发喘者气有余也.凡看文本.须要晓会得本意.且盛而为喘者.非肺气盛也.喘为气有余者.亦非肺气有余也.气盛当认作气衰.有余当认作不足.肺气果盛又为有余.当清肃下行而不喘.以火入于肺.衰与不足而为喘焉.故言盛者非言肺气盛也.

言肺中之火盛.言有余者.非言肺气有余也.言肺中之火有余也.故泻肺用苦寒之剂者.非泻肺也.泻肺中之火.实补肺气也.用者不可不知.