疟病脉证并治

师曰.疟脉自弦.弦数者多热.弦迟者多寒.弦小紧者可下之.弦迟者可温之.弦紧者.可发汗及针灸也.浮大者可吐之.弦数者.风疾发也.以饮食消息之.问曰.疟以月一日发.当十五日愈.设不瘥.当月尽日解也.如其不瘥.当云何.师曰.此结为瘕 .名曰疟母.急宜治之.可用鳖甲煎丸.

【鳖甲煎丸】

鳖甲(十二分.炙) 赤硝(十二分) 蜣螂(六分炙) 虫(熬)牡丹皮(去心.各五分) 蜂窝(熬.四分) 乌扇(烧) 黄芩柴胡 干姜(炮) 大黄(各三分) 芍药(五分)桂枝 浓朴(炒) 紫菀(一作紫葳) 阿胶(炮.各三分)桃仁(去皮尖) 瞿麦 鼠妇(熬) 葶苈(炒.各二分)石苇(去毛) 半夏(洗.各一分) 人参(去芦.一分)

上二十三味为末.先取锻灶下灰一斗.清酒一斛五斗.浸灰.候酒浸一半.着鳖甲于中.煮令泛烂如胶漆.绞取汁.纳诸药煎为丸.如桐子大.空心服七丸.日三服.千金用鳖甲十二片.海藻三分.大戟一分.虻虫五分.无鼠妇、赤硝.以鳖甲煎和为丸.

【小柴胡去半夏加栝蒌根汤】治疟疾发渴者(外台.经心录.治两溏亦妙.金匮方)

柴胡(八两) 人参 黄芩 甘草(炙)生姜(切.各三两) 栝蒌根(四两) 大枣(十二枚.两破)

上七味 咀.以水一斗二升.煮取六升.去渣.再煎至三升.温服一升.日三服.

【柴胡桂姜汤】(三因方)

柴胡(八两) 桂枝(去皮) 黄芩(各三两) 牡蛎(熬)甘草(炙) 干姜(炮.各二两) 栝蒌根(四两)

上以水一斗二升.煎至六升.去渣.再煎至三升.温服一升.日三服.初服微烦.再服汗出愈.

师曰.阴气孤绝.阳气独发.则热而少气.烦满.手足热而欲吐.名曰瘅疟.若但热不寒者.邪气内藏于心肺.外舍于分肉之间.令人肌肉消烁.

温疟者.其脉如平.身无寒.但热.骨筋疼烦.时时呕逆.以白虎加桂枝汤主之.

【白虎加桂枝汤】

石膏(一斤.碎.绵裹) 知母(六两) 桂枝(三两) 甘草(二两)

粳米(六合)

上 咀.水一斗二升.煮米取去渣.煎三升.温服一升.日三服.汗出而愈.

疟疾多寒者.名曰牝疟.蜀漆散主之.

【蜀漆散】

蜀漆(洗去腥) 云母(烧三日三夜) 龙骨(各等分.一方云母作云实)

上为末.发作前.浆水半盏.服一盏.温疟加蜀漆半分.临发时.服一钱以上.

【牡蛎汤】治牡疟.

牡蛎(熬) 麻黄(去节.各四两) 蜀漆(洗腥) 甘草(炙.各二两)

上 咀.以水八升.先煮麻黄.蜀漆至六升.去上沫.纳诸药.煮取二升.去渣.温服一升.吐则勿更服.

【一剪金】治疟疾寒热.乃疟中圣药.

硫黄 信(各等分)

上同研末.用绯红绢子手捻药一捻.放于绢上.裹如豆大.上用细丝线紧缠.系数遭.系定.用剪子剪切.切须紧系.如不紧恐药有失.每服一丸.星宿全时.新汲水送下.空心服.无得人知.如服药.先一日夜服.至明正发日.早去净野处避.不令人知.广宇亦得.

【克效饼子】治一切疟疾.

龙脑 麝香(各半两) 朱砂(一两一分) 荷叶绿豆粉 炙甘草(各五两) 信(炙.二两半) 定粉(半两)金箔(二十五片为衣)

上细末.炼蜜丸.每两作二十丸.捏作饼.金箔为衣.每服一饼.以新汲水磨化.每日发者未发前服.间日发者不发夜服.隔数日发者一日夜服.连日发者凌晨服.

【温脾散】治疟疾寒热发歇.多时不瘥者.

甘草(生.半两) 绿豆(一两) 柴河车(一两) 砒(一钱半.另研)

上先杵紫河车等为末.入砒和匀.罗为末.每服半钱.新汲水少许送下.如是隔日发.须好日夜深服.如频日发.只夜深睡服.忌荤腥、瓜果、酒面、鱼、肉、生冷硬物.三两日.如受邪气深者.只一服便定.十岁以上服一字.十岁以下至三五岁服半字.妇人有胎不可服.但请放心修合与人服.切勿畏砒不敢.用予用此药三五十年.救人甚多.虽砒一味.有绿豆等三味性凉解得.新汲水亦解.此药并不吐人.有人一种积实痰疟.每发时自吐食或涎.不曾服药亦吐.非药力也.假令金液丹.用硫黄紫霜丸用巴豆、杏仁.有大毒大热.制了服之皆有效.小儿亦可服.恐不合此药.故论及此.

【常山饮子】治疟疾.

知母 常山 草果(各二两) 甘草 乌梅(各三两) 良姜(一两三钱)

上锉.每服三钱.水一盏.生姜三片.枣二枚.煎至八分.去渣.无时.温服.

【草果饮子】治脾寒疟疾.

草果 川芎 紫苏叶 白芷 良姜 炙甘草 青皮(去白) 陈皮(去白)

上等分为粗末.每服二钱.水一盏.煎至七分.去渣.温服.留渣两服并一服.当发日进二服.不以时.

【交加双解饮子】治疟疾.辟瘴气.神效.

肉豆蔻 草豆蔻(各二个.一个生.一个用面裹煨赤色.去面)浓朴(二寸.生一寸.姜制一寸) 甘草(二两.一半生用.一半炙用)生姜(枣大二块.生一块.湿纸裹煨一块)

上 咀匀.分二服.水一碗.沙石器内煎至一大钱.去渣.发日空心带热服.未效.再一服必效.两渣并为一服煎.