厥冷

杂病四肢厥冷.为脾肾阳虚.不能达于四末.四逆汤主之.若失血之人.而亦间有发厥者.则多是热邪内陷.伏匿在里.外见假寒.身如冷水.目昏神暗.脉伏不见.或冷一阵.反而发热.或厥数日.反发热数日.其厥多热少者.是阳极似阴.热之至也.厥少热深者.是伏热犹得发泄.热尚浅也.此即伤寒论厥阴篇.所谓热深厥亦深.热微厥亦微是矣.盖厥阴肝经.内寄胆火.病则火伏阴中.而为厥.火出阳分则反热.发热固是火甚.发厥则火伏于内.而更盛矣.先宜治其伏火.使火得发.转厥为热.次乃更清其热.斯可愈耳.若误认为杂病发厥.而用热药.是促其命也.其辨法.杂病之厥.吐利不止.脉脱气微.有寒无热.伏火之厥.则厥后微露热形.口不和.便不溏.小便不清.心中疼热.烦躁不宁.恶明喜暗.渴欲得饮.吐衄随厥而发.皆现真热假寒之象.先以清化汤.合升降散.攻其伏热.或当归芦荟丸攻之.次以五蒸汤清之.厥止热不退者.再用大补阴丸.地黄汤.以滋阴.发厥之证.又有寒闭于外.而火不得发者.用仲景四逆散.加荆芥黄连枯芩.审其阳陷于内.而不出者.白头翁汤.以清达之.升阳散火汤.以温发之.二方酌宜而行.

血家发热.固多是真热假寒.然亦有真寒者.去血太多.气随血泄.以致中气虚而不旺.元气损而不足.四肢厥冷.不思饮食.大便溏泻.此乃虚则生寒之证.法宜温补.十全大补汤.参附汤.养荣汤.随宜用之.