心痛续论(当前章节内容组合)

附录备用方

栝蒌薤白白酒汤(方见《金匮》)

胸痹喘息咳唾,胸背痛,短气,寸脉沉而迟,关上小紧。

方中加半夏二钱。名栝蒌薤白半夏汤。治胸痹不得卧,心痛彻背。

小建中汤

大建中汤(各见《伤寒》)

治心胸大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛不可触近。

长孙心典按∶上中二焦为寒邪所痹,故以参姜启上焦之阳,合饴糖以创建中气。而又以椒性下行,降逆上之气,复下焦之阳,为温补主方。

附子粳米汤

腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满、呕吐。

徐忠可曰∶此方妙在粳米。鸣而且痛,腹中有寒气也。乃满不在腹而在胸胁,是邪高痛下。寒邪实从下而上,所谓肾虚则寒动于中也。故兼呕逆而不发热,以附子温肾散寒,半夏去呕逆,只用粳米合甘枣调胃,创建中气,不用术,恐壅气也。

大黄附子汤

胁下偏痛发热。(钱院使云偏当作满。)其脉紧弦,此寒也。

按痛而满,满连胁下,而六脉弦紧、非附子不能温其寒,非大黄不能攻其实,非细辛不能散其结聚。三药实并行不倍也。

浓朴三物汤

痛而闭者,此汤主之。

当归生姜羊肉汤(各见《金匮》)

寒疝腹中痛,及胁痛里急者,亦治产后腹中疠痛。

寒多者加生姜二两五钱,痛多而呕者,加陈皮五钱,白术二钱五分。

暖肝煎(《景岳》)

治肝肾虚寒,小腹疼痛疝气等症。

当归(二、三钱) 枸杞(三钱) 茯苓 乌药 小茴(各二钱) 肉桂(一二钱) 沉香(一钱,或木香亦可) 生姜(三五片)

水煎服。

按此方加防风、细辛、桃仁、山萸肉。治肝虚胁痛,有奇效。

枳芎散

治右胁刺痛。

枳实 川芎(各五钱) 炙甘草(三钱)

为末,每服三钱,姜汤下。

推气散

治左胁疼痛,胀满不食。

姜黄 枳壳(面炒) 桂心(各五钱) 炙甘草(三钱)

为末,每服三钱,姜汤下。