第三章 肝、胆、胰

肝、胆、胰位置邻近,关系密切,不少疾病彼此影响,检查方法也有许多共同之处。影像学检查是诊断肝、胆、胰疾病的重要手段,需要合理选择,互相补充,以获得正确的诊断。

USG检查安全、简便、可靠,价格适中,临床上常作为首选的检查方法,对胆系疾病如胆结石、胆囊炎的诊断价值尤为突出。CT检查以其优良的分辨力,恒定的断层和清晰的系列图像,常作为疾病的基本检查和进一步检查的方法,尤其对肝和胰疾病有进一步确诊的作用。胃十二指肠钡餐造影只能间接判断胰大小和形状的改变,其诊断价值有限。胆囊、胆管造影对判断胆囊、胆管病变有一定价值,多用于USG诊断不明的病例。胰管造影需经内镜施行,主要是示胰管和(或)胆管的狭窄、阻塞和扩张,其适应证有一定限度。目认为MRI对肝病变的鉴别有较大价值,用于USG和CT诊断有困难的病例,但它不能代替CT。