三关锦纹第十二

《仙人水鉴》小儿脉经要诀云∶夫小儿托质胎,胎成形,血气诞生之后,三岁之间,十旬之内,荣卫未调,筋骨轻软,肠胃微细,凡于动静,易获惊伤,致于夭亡,得不伤哉。余着书之暇,留心医术,措意诸方,编成小儿疾候之源,成一家径捷之说。三关之脉,取类而歌;五脏之疾,穷太而脉。目曰《小儿脉经要诀》。贻于后代,深可指迷耳。

《脉形论》∶夫小儿手之第二指,指有三节,脉之形出其上也。近虎口之位,号曰风关,其次曰气关,在其指端曰命关。凡有疾,当视其三关上之脉形。察其病焉,可以三关断之。指,左手指也。

脉形图(与翰林待诏杨大邺法同,少异者各注于下。)

脉形图一(图缺)

风关脉是惊,传心脏。

气关脉是疳,传肺脏。

命关脉或通度三关,是肺风,慢惊不疗。

风关慢惊,可医。(杨大邺云∶急惊亦治。)

气关心疳,可医。

命关难医。

歌曰∶形如鱼刺物多惊,(《庄氏家传》及《朱氏家传》皆作形如鱼刺是初惊。遍体如汤面色青,或泻或狂宜此断,消症调气便惺惺。)

脉形图二(图缺)

风关水惊,亦医。

气关疳入肺,亦医。(杨大邺云∶方不治。)

命关及三关通度是慢惊形候也。下两关不断者难疗,单关者亦医。

(杨大邺云∶悬针命关疳,过三关不治。)

歌曰∶形似悬针泻痢多,水惊急疗便安和,(《庄氏家传》云∶水惊紫黑候安和。)受疾只因心脏起,三关通度是沉 。

脉形图三(图缺)

风关是肺脏惊。

气关慢惊有虚积,亦医。

命关疳气风,不疗。

歌曰∶形如水字肺家惊,虚积相传面色青,膈上有食宜便取,(杨大邺云∶膈上有涎。)消症洗肺得安宁。

脉形图四(图缺)

风关肺风,亦医。

气关慢惊风入肺,难疗。

命关若有,不疗。

歌曰∶形如乙字病传肝,眼慢惊啼泪不干,此病肺风传受得,(《庄氏家传》云∶此是肝脾传受得。)

三关观候细详看。

脉形图五(图缺)

风关病伤肺,堪治。

气关大肠有积。命关难治。

歌曰∶形如曲虫疳积深,肺家有病肾乘心,患子若能医得好,(杨大邺云∶患儿急与消沉积。)良工须是获千金。

脉形图六(图缺)

风关肝疳,亦医。(杨大邺于此云∶风关肾有积,可治。)

气关肺疳,亦医。(杨大邺云∶气关肺积,堪治。)

命关不治。(杨大邺同。)

歌曰∶形似环来肾受疳,好泥喜土作常餐,消症未遇良工药,取动方知体渐安。

脉形图七(图缺)

风关(杨大邺云∶风关若有肾有疳。)

气关(杨大邺云∶气关疳蛔。)

命关三关若有乱纹皆虫也。(杨大邺云∶命关不治,三关都有纹曲是虫。

歌曰∶纹乱涎横虫在心,悲啼晓夜痛难禁,求神拜鬼浑无效,吃药安和莫吝金。

脉形图八(图缺)

风关。气关。

命关(三关都过有积,命关独有不治。面上及身上有者便是流米,死候不疗。)

歌曰∶流珠死候不须医,更看三关在所推,风气得之犹可治,命纹有此死何疑。

《仙人水鉴》八脉主病歌∶

形如鱼刺物惊瘥,形似悬针泻痢多,水字肺惊症见甚,乙知肝积要调和。

又歌∶形似曲虫疳患久,如环肾积细详看,逢纹乱后知虫犯,流米通身莫望安。

《仙人水鉴》虎口脉色相应歌∶

虎口脉青同面上,心头有热水惊来,飞禽四足将禽断,(禽为火,其色赤。虎口一脉若赤,应面上有赤,是飞禽四足惊也。脉乱须逢打扑灾。)

茅先生论小儿如小可患,要看虎口及三关脉时,如丹红色是伤寒及食猛发壮热;如红色夹青色是惊;如紫青色是腹肚不和;如紫黑色是腹中冷,或泻、或痢,此是气关也。如小儿风关受色与前面同,欲丹紫色,若其患甚,即其色如黑必死也。如命关受色被虎口内一带,色去丹红犹通治,若紫色及黑色死也。(看茅先生似以第一关为气关,第二关却为风关,与其他名字不同。然断病则一,虽不同何害。)大凡小儿三关脉,赤来上风关时甚也,上命关时死也。第一且要看太冲脉,动时即吉,不动即千万死。更看阴阳二部脉,如来沉慢时死,如来猛犹尚通治。

《婴童宝鉴》辨三关锦纹云∶手鱼际白肉上有脉可候∶黑脉起者痫,赤者热,青大者寒,青小者平。手第二指间脉可候∶青脉为四足惊,黑脉为水惊,(或云沐浴着。)赤脉为人惊。(或云火惊。)微见者为风盛,纹曲者为食伤。脉小而短者为平,脉大而长者为重,出节者不治。

翰林待诏杨大邺看小儿脉法云∶夫小儿脉见红赤色在节内,如细鱼肠大者,即风热盛也。若见脉微红者,即风热也。若见微红半青者,是惊积风热也。若见脉青色在指节内如鱼肠大者,即惊候也。若见脉青色在指节内如练据,两头大中心细者,即急惊痫风候。若见脉如前,青色过节三、二分以来,如曲鳝伸缩来去者,即慢惊风候。若见脉前青中当两伴半青红者,即急惊候也。若见脉白色在节,似细鱼肠大者,此伤脾泻也。若见前白色在节内,半白半红、半赤色者,即伤寒候也。若见阴阳候脉息过节二、三分以来,如曲鳝缩来缩去者,即是伤寒,被人将药取动,此无辜疾,必死候也。见脉色白色过节二、三分以来,即脾泄泻也。若见伤寒候脉息当节中心者,即无辜之疾,此日久也。七、九、十一日以上,如见本伤寒者,只一、三、五月医得。若见前白色、青红色在节内,似细鱼肠大者,脾胃不顺。脉白色在节内,即惊 风也。大凡见小儿脉黄色必死,如脉过节者,为死候也。

杨大邺又定小儿生死三关诀∶手上青纹现,情知四足惊,黑因遭水扑,赤是大人惊,内隐连风急,纹弯食上寻,但看叉手处,方始验真形。

又内八片锦∶青色小大曲,水火飞禽扑,黑花小大曲,人鬼并四足,赤色小大曲,米面并鱼肉,若是红丝见,慢脾惊作毒。

又诀∶虎口见纹青,多应四足惊,赤色水兼扑,黑是外人惊,脉沉症宿乳,纹弯食上寻,浑身虽壮热,耳冷痘还生。

又外八片锦∶孩儿生下月余间,左男右女辨根源,若有紫纹胎惊气,青色原胎气不全,赤色有惊因水得,一二三岁两边看。

又诀∶若过一关长一米,二米便是惊扑起,传到第一中节时,便是惊扑皆一齐,似出不出纹隐隐,惊传脏内紫微显,青色惊病方入脾,此是慢脾无可疑。

《飞仙论》小儿指节候云∶凡看小儿指节,从虎口第一节、第二节、第三节。脉见或青或紫,或红或淡、或黑有纹如锦一直者,是奶伤脾及热惊发。左右手指皆有者是惊与积齐发,有三条∶或散是肺生风痰,或 鸣者。青是伤寒主嗽。如红大主泻,有黑相兼主有痢,红多赤痢,黑多白痢,有紫相兼加渴是虚也。

歌曰∶左手三关现锦纹,定伤脾胃热和惊,右同左样双纹起,食积惊伤是本形,纹头又着三叉样,肺热风涎夜作声,有青却是伤寒候,若只纹红泻欲生。

《宝童方》看小儿虎口云∶自虎口一节至二节脉,或青、或黄、或黑,有纹如锦一直者,是奶食伤脾及发惊,左右手是一样。惊与积齐发有三条∶成线,是肺生风痰,或似 鸣。有青是伤风咳嗽。如红主泻,红黑相兼主有痢,黑多主赤痢;有紫相兼主泻,此候虚也。

歌曰∶纹生左手锦纹形,定是伤脾及热惊。右有双纹如左样,痢伤惊泻一齐生。纹头有似三叉样,肺热风生哭不停,有青却是伤寒候,只有通红是泻生。

小儿非时将手摸胫,七日遇心王必死,心王子午时。

虎口纹形∶

纹如鱼刺骨者图(图缺)是因惊着。

歌曰∶纹如鱼刺是初惊,红色须知病在心,若遇黑时连肾脉,更宜详审究元因。

纹如水字图(图缺)是夹惊伤寒。

歌曰∶纹黑惊传入肾囊,青黄脾脏受灾殃,夹惊伤寒红赤色,镇心解表要相当。

纹如一字图(图缺)是吃食并惊有积候。

歌曰∶纹弯食上有乖时,传受风邪入在脾,若黑之时休整疗,遥知大命已倾危。

纹如环子图(图缺)是有惊涎入肺。

歌曰∶惊风入肺少人知,八锦纹中仔细推,环子作纹如面白,涎声潮响急须医。

纹如曲虫图(图缺)是惊入肝。

歌曰∶曲虫纹是病传肝,外证分明仔细看,符药一时交并服,何忧此患不能安。

纹如鱼钩图(图缺)是惊风在膈上。

歌曰∶膈上惊风入肺中,病患遭热又生风,凉肌解膈兼开胃,次镇心田病乃通。

纹如悬针图(图缺)有惊在心。

歌曰∶惊传心脏积因多,壮热通身气不和,此患却称天 病,缓若医持不奈何。

纹如乱字图(图缺)是脾生疳虫。

歌曰∶虫乱纵横总在脾,泻痢频生更恶啼,亦有筋皮干卷缩,用心调理莫延迟。

纹如流珠···是死候,苦风气,不可下药。

歌曰∶流珠忽睹在三关,孩子相辞命已难,医者返魂求妙药,虽逢扁鹊也应闲。

《宝童方》论三关锦纹歌∶

孩子生下才过月,有病如何为人说。男左女右虎口中,若有紫纹是惊热,青色成胎气未全,亦本惊生搐有涎。赤色必然经数日,或惊水火病相连。孩儿一 至两 ,虎口更交开掌握。若生米粒过初关,并是有惊防眼阖。若过一节至两节,便与积惊同一说。似出不出隐隐纹,此号应传脾脏结。若紫之时实难疗,青紫有惊入脾窍。此时呼作慢脾风,好手医人急医疗。若逢红色但宽心,下药之时却神妙。脉出三关连指面,孩儿死候还须见。不拘颜色赤白红,万死一生休愤怨。

《保生论》三关锦纹∶小儿三岁以前,若有患须看虎口脉,次指表节为命关,次气关,次风关。古人所谓初得风关病,犹可传入气,命定难陈是也。

脉一直者惊,(与治惊。)曲里者是伤寒,(与解汗。)曲外者伤食有积。(与下积。)

小儿生未满五百七十六日须看锦纹∶

命关(三脉过者死。)

气关(二脉见病渐深。)

风关(一脉见初得病。)

一、风关易治。

二、气关病深。

三、命关死候。

图(图缺)

当于第二指三节上辨之。

歌曰∶指上青纹起,情知四足惊,(青色主猪、犬、羊、马惊。)黑还因水扑,(风雨师巫喷水洗浴惊。)

赤色是人惊。(并撮摸着。)

内曲伤寒甚,弯前食上蒸,紫纹多泻痢,(并有热。)黄色主雷惊(鼓声一同)。但看叉手处,方显病真形。

《庄氏家传》小儿看候外八片锦中云∶气急风还急,纹弯食已停。

又小儿三关候∶三关青是四足惊,三关赤是水惊,三关黑是人惊。有此通度三关脉候是极惊之候,必死。

余外并可医治。

脉曲向里者图(图缺)是气疳。

脉曲向外者图(图缺)是风疳。

脉斜向右者图(图缺)是伤寒身热不食。

脉斜向左者图(图缺)是伤寒身热不食。

双勾脉者图(图缺)是伤寒。

脉三曲如长虫图(图缺)是伤硬物。

脉两曲如钩图(图缺)是伤冷。

脉一头如 (又有脚者)图(图缺)是伤冷。

面上有此点子图(图缺)并是再发之候。

头面肚上(有大脉并青筋图(图缺))并是食毒(惊积难疗。)

脉如乱虫图(图缺)是常疳,亦有虫疳。

蛔、食、积之疳,治之必瘥。凡脉不足、细者,并是风气,但消疳,然后取虫,肥孩儿为效。

又三关锦纹云∶风关上有黑纹主痫疾,赤纹主热,青纹紧小微受冷邪,青纹大者主寒邪。气关纹现是疳候,传肺赤青色,紫主疳积。命关脉现者主急慢惊风,难治。三关脉通者死。

图(图缺)风关青如鱼刺易治,是初惊候,黑色难治。气关青如鱼刺主疳劳,身热,易治。命关青如鱼刺主虚,风邪传脾,难治。

图(图缺)风关青黑色如悬针,青主水惊。气关赤如悬针主疳兼肺脏积热。命关有此凡五色皆是死候。三关通度如悬针者主慢惊风,难治。

图(图缺)风关如水字,主惊风入肺,咳嗽面赤。气关如水字,主膈上有涎并虚积停滞。

命关如水字,主惊风疳极夹惊候。不拘五色,三关通度者不治。

图(图缺)风关如乙字,主肝脏惊风,易治。气关如乙字,主惊风。命关如乙字,青黑色主慢脾,难治。

图(图缺)风关如曲虫者,疳病,积聚胸前如横排算子,肚皮似吹起猪 。气关如曲虫,主大肠秽积。命关如曲虫,主心脏传肝,难治。

图(图缺)风关如环,主脾脏疳有积聚。气关如环。主疳入胃,吐逆不治。命关如环,难治。

图(图缺)此纹若在风、气二关易治。若在命关通度,难治。

图(图缺)此纹在手上,或在面上,或在左右脸边,皆是死候。

又要括∶鱼刺初惊候,悬针泻痢多,水纹惊肺积,乙字是肝讹,虫曲疳将甚,如环肾有蹉,乱纹虫已极,珠现作沉 。

又别本外八锦纹∶

第一图(图缺)指间鱼刺动,隐隐类虫行,此病从心得,先因四足惊。

第二图(图缺)白轮青黑现,手指若悬针,内外皆相应,儿惊病已侵。

第三图(图缺)虎口团成曲,因惊或感风,热生由病乳,神乱脸仍红。

第四图(图缺)上吐多频并,翻肠泻若倾,指纹端似乙,有湿在中停。

第五图(图缺)摇头时拱手,热极意昏沉,赤黑纹如现,因人自外惊。

第六图(图缺)内隐风还盛,沉 目不开,都缘因喜怒,到此有 灾。

第七图(图缺)赤脉过三节,仍加囟似痈,纵多神妙药,此病也难攻。

第八图(图缺)频因惊扑着,啼叫没时休,乱纹三节现,无病也堪忧。

又内八锦纹∶

图(图缺)鱼刺脉,初惊候。风关惊风,痰积,可治。气关积滞,可治。命关不治。

图(图缺)悬针脉,主泻痢。风关水惊,可治。气关疳在肺,不治。命关肺疳。三关通度,惊风不治。

图(图缺)水字脉,肺家有惊积。风关肺脏惊积,气关惊,命关慢惊,疳风,不治。

图(图缺)乙字脉,肝气有伤。风关肺风不治。气关惊风入肺不治。命关不治。

图(图缺)曲虫脉,疳盛有积。风关肝疳伤脾。气关大肠受积,脉粗不可治。命关不直者,可治。

图(图缺)如环脉,肾家有积。风关疳病有积。气关大肠受积。命关不治。

图(图缺)乱纹脉,虫在心,其脉乱三关,虫咬心肺。初因热,赤脚连连,赤紫定为惊。

更加赤色,食软硬,睡里惊。乱纹三关可治,小儿肾有积也。

图(图缺)流珠脉,死或沉 ,指上有黑点子,伏积在命关死。若是赤点,或在风关,可与下涎取积。

又歌曰∶曲内惊风紧,曲外是食症,因此多般吐,乳食不相应。

长沙医者毛彬传惊八片锦∶

虎口开时赤星现,双睛翻后卒难辨,定是人惊风入心,手足抽牵无定限。

虎口开时见黑星,囟门肿起及成坑,定知四足曾惊着,面上时扪手不停。

虎口开时带白色,小儿病是水惊得,口眼同开鼻作声,身上汗珠益流出。

虎口开时青色交,唇青相应又胸高,只缘飞鸟来惊着,小腹膨 气转牢。

虎口开时赤色长,看天仰面牙齿当,小儿高处曾经扑,面黑还兼手带黄。

虎口开时带黄色,孩儿两处曾惊吓,作声开口汗常干,项黑须防被灾厄。

虎口中心色带红,儿惊因水遂生风,鼻中出气多开口,目直身强劲似弓。

虎口纹生出外停,若逢此候号胎惊,不论红赤并青黑,逢此之时命必倾。