第三节 尺肤先兆

尺肤为全身皮肤的缩影,五脏六腑于尺肤部位皆有全息投射区域,因此通过尺肤可以了解全身五脏六腑的信息,故诊皮肤往往可以独取尺肤……

尺肤即人体腕纹至肘的皮肤,《内经》称之曰“尺”,尺部皮肤和全身脏腑经气相通,并有一定的相应部位,通过尺肤可以了解全身五脏六腑信息,因此尺肤具有疾病预诊价值。

尺肤与内脏相应的情况记载于《内经》,如曰:“尺内两傍,则季胁也,尺外以侯肾,尺里以候腹;中附上,左外以候肝,内以候膈,右外以候胃,内以候脾;上附上,右外以候肺,内以候胸中,左外以候心,内以候膻中。前以候前,后以候后,上竟上者,胸候中事也;下竟下者,少腹腰股胫足中事也”(《素问·脉要精微论》)。

《内经》对诊尺肤予以很高评价,如《素问·脉要精微论》说:“善调尺者,不待于寸”,即言善于诊尺肤者可以不必诊脉,说明前人的经验认为尺肤诊法有其独立性和特殊性,尺肤诊法虽为全身皮肤诊法的一个部分,但尺肤诊法具有全身皮肤的缩影。如同寸口诊脉能代替三部九候遍身诊脉一样,根据尺肤的寒热、粗涩、滑润、肉脱、肉枯等各种现象,可以判断内脏的盛衰虚实,如《灵枢·论疾诊尺》曰:“尺肤滑而泽脂者,风也。尺肤涩者,风痹也。尺肤粗如枯鱼之鳞者,水饮也。”