第二节 月信信号的临床意义

一、月经过多的信号意义

月经过多常为脾虚气弱、相火过亢的征兆,临床上脾虚不统或肾火过旺及症瘕,皆可以月经过多为信号。其肾火过旺、主要指雌激素水平过高,可同时伴有性欲亢进及水样白带过多,月经提前,色鲜红等特征。常为房劳、子宫肌瘤及卵巢肿瘤等疾病之前兆,尤其40岁以后出现不明原因的月经过多及性欲过亢者,多为子宫肌瘤和卵巢肿瘤的潜在警号。功能性子宫出血、血小板减少性紫癜等病,月经过多也是重要信号。此外,由于肝肾亏乏、冲任失固,故月经过多,也常为更年期开始的先兆。

其他,冲任失固、气虚亦以月经过多为特征,血热阳盛、迫血妄行,月经过多也是一个主要标志。

二、闭经的信号意义

闭经无非有三,一为有瘀,二为痰阻,三为肾亏。其中,血瘀脉络受阻而致月经不来者,多为胞宫受寒、气滞血瘀,此外,癥瘕也可形成闭经。如卵巢肿瘤最为多见。

闭经先兆的临床意义还以预报痰阻及肾亏价值较大,多属现代医学的内分泌失调,包括下丘脑—垂体性闭经、卵巢性闭经、肾上腺闭经、甲状腺闭经。其中,内分泌功能不足的多表现为肾亏型,内分泌功能亢进的多表现为痰阻型。此外,全身性疾病中的肥胖病、糖尿病等,闭经也常为其征兆。

三、月经过少的预报意义

月经过少为肝肾亏乏,冲任不足的信号。大多为先天禀弱,肾气不充、元气不足及太冲脉衰的征兆,后天久病,肾气受伐或过劳失调亦可导致冲任失养,血海枯竭而经少,故月经稀发、月经过少及月经延期常为其预兆。此外,卵巢先天性发育异常,月经过少亦常为其征兆。