第一节 概述

内分泌系统是人体重要的功能器官,由下丘脑、脑垂体、肾上腺、甲状腺、胰腺、性腺等组成,微量便可发挥巨大的威力,是维持生命不可缺少的器官。其中,脑垂体分泌生长激素、促甲状腺激素、肾上腺皮质激素、卵泡刺激素、黄体生成素、黑色细胞刺激素、催乳素、抗利尿激素、催产素;甲状腺分泌甲状腺激素;甲状旁腺分泌甲状旁腺素;胰岛分泌胰岛素、胰高血糖素;肾上腺分泌肾上腺素、去甲肾上腺素、糖皮质激素、盐皮质激素、性激素;睾丸分泌雄激素;卵巢分泌雌激素、孕激素。

内分泌腺受中枢神经的管辖和控制,主要为大脑皮层和下丘脑直接支配,所谓神经内分泌作用。目前已发现下丘脑能释放对脑垂体控制的激素,甚至惊异地发现大脑中枢神经系统,对内分泌亦有调控激素相应区域,经研究证实,在特异的脑区,有特异的激素受体。神经系统对内分泌重要的调控作用以及内分泌腺体(所谓靶器官)本身对脑的反馈作用,这两种作用统称为神经内分泌作用,在内分泌的调节中起着重要作用。另外,内分泌的另一调控方式是脑垂体分泌各种促内分泌腺体的激素,促进诸内分泌腺体的工作,其它内分泌腺体又反过来约束脑垂体,即所谓反馈作用。此即说明神经系统与内分泌腺之间存在着互相促进及互相制约的内在联系,共同维持着内分泌系统的正常功能。

内分泌系统是人体的重要系统,关系着人体的生长、发育及衰老,是人体生长、发育的“调节器”和“催化剂”。内分泌系统失常将导致人体各系统的紊乱,产生各种疾病,使人体的生命活动受到严重影响。

由于内分泌系统疾病进展缓慢,加之初起症状特异性差,后期又容易导致综合紊乱。因此,掌握内分泌系统疾病的先兆,早期发现及早期治疗内分泌疾病,对人体的健康具有十分重要的意义。

内分泌系统疾病与中医五脏六腑皆有密切关系,尤其与肝肾命门最为关联。为了更深入细致地对内分泌各个病的先兆及阻截治疗进行剖析,故采用保留西医病名,用中西医结合的形式进行分述,并重点对脑垂体前叶功能减退症(命火衰微证)、肾上腺皮质功能减退症(肾阳虚衰证)、甲状腺功能减退证(脾肾阳虚证)、脑垂体功能亢进症(命火亢进证)、肾上腺皮质功能亢进症(相火亢进证)、甲状腺功能亢进症及更年期内分泌紊乱(冲任失调、天癸衰减)等病进行讨论。