2.犀角地黄汤(《千金方》)

【组成】犀角1.5g(现用水牛角60g代) ,生地黄30g,芍药(白芍药)12g,牡丹皮10g。

【用法】水煎,犀角磨汁入煎液中和服。

【功用】清热解毒,凉血散瘀。

【原方主治】热伤血络,吐血、衄血、便血、溲血等。

【眼科临床应用】(1)用于视网膜静脉周围炎、视盘血管炎、高血压病眼底出血等病,出血量多,色鲜红,或伴视网膜渗出、水肿,属血热妄行及血热渗出者;亦用于出血性虹膜炎,常合入清热、凉血、止血的复方中。

(2)用于前房积脓、化学伤等症,充血肿痛严重,瘀热甚者。

【方解】本方治邪热入血动血之证。方中四味药物均具清热凉血功效,其中犀角重于解毒,生地黄重于养阴,牡丹皮重于散瘀,芍药重于敛营。本方泻火以宁血,凉血而散瘀,眼科主要用于热毒炽盛,迫血妄行的内眼出血及血热瘀结者。因犀牛为国家保护的野生动物,方中犀角,可用水牛角代替。近年来经广东、天津、江西等省、市八十个单位共同协作研究,认为水牛角和犀角的化学成分基本相似,临床实践也证明水牛角完全可以使用于犀角的适应证,常用作煎服,如研末吞服,每次1.5—3g。