二、不通乃百病之源,凡病唯求于通

经谓:“六腑以通为用”。指的是六腑有病可用通法调治,即六腑病是不通引起。同样五脏病也离不开一个“通”字。以心系疾病而言,胸痹(冠心病、心绞痛)以疏导气机、活血化瘀为治疗原则,常用丹参饮通气活血。金匮认为,胸痹心痛的病机是阳微阴弦,对此用瓜蒌薤白桂枝以通阳,乌头附子以散寒通痹,无一不是一个“通”字。

再以肺部疾病而言,咳痰喘三者是肺部疾病的主要症状,其中痰又是三者之主要矛盾。痰阻气道而喘,痰液刺激气道而咳。临床见咳嗽,除了纤毛的运动外,因痰液稀薄而咳不畅,痰不出,嗽无效有之;粘稠过度、纤毛运动亦不能使痰液排出也见之。只有当痰液粘稠适度,咳嗽才有效。痰液通利而出,症状亦随之缓解,所谓的有效咳嗽就是通达的结果。肺主气、司呼吸,有宣散与肃降两种运动形式。外邪束表,可以宣散肺气;痰液壅阻可以肃降肺气。化痰散结,用宣散亦好,肃降亦罢,都是顺其势达到通的目的。治疗肺结核干咳咯血,常用清养肺阴之剂,为增加药效,常配合反佐通阳之剂,即阴中有阳之意。如补药中加理气药,阴药中加通阳药,这些都是起到通达的目的,从而增加药效。

对慢性前列腺炎综合征来说,除前列腺本身腺体病变外,还存在着周围组织的循环障碍与组织水肿,邻近器官精囊睾丸均受影响。我们用清热与温通相结合,改善与解除其邻近器官与周围组织的障碍,用温热药解除其局部郁阻,从而达到治愈疾病的目的。

前列腺增生症是增生的前列腺阻塞尿道,用益肾通瘀利尿之剂复方琥角片。该方经动物实验证实有使增大的前列腺缩小的作用,即籍通瘀之力达到缩小前列腺的目的。