案二、痢疾

杨×× 女

4月20日:暴起泄泻,夹杂白冻,腹痛急迫。身热自汗。脉滑数,苔薄黄。浊滞肠胃,表里俱病,法予双解。

处方:煨葛根4.5g 焦枳实6g 焦六曲9g 焦黄芩6g 防风4.5g 焦米仁12g 焦白芍6g 玉桔梗3g 茯苓12g 焦鸡内金6g 砂仁2.4g

4月21日:身热。肠辟粘冻,腹不甚痛,但苦后重。脉滑数,舌薄苔。症属暴起,再拟疏滞清肠。

处方:焦黄芩6g 马齿苋12g 焦六曲9g 川厚朴4.5g 焦米仁12g 白槿花9g 苦参3g 滑石12g 炒枳壳4.5g生甘草1g 山楂炭9g

4月22日:畅下宿垢,热度大减,脉数亦退,舌苔未净。肠腑未清,再予清导。

处方:焦黄芩6g 炒银花6g 六神曲9g 川厚朴4.5g 山楂炭9g 胡黄连1.8g 炒枳壳4.5g 马齿苋12g 佛手片4.5g 焦米仁12g

4月24日:热退,痢定。脉滑,舌根微黄。再予和胃。

处方:炒山药6g 炒陈皮4.5g 焦谷芽9g 焦米仁12g 佛手4.5g 六曲9g 炒白芍6g 茯苓9g 大腹皮4.5g 厚朴花3g

4月26日:痢后胃气渐醒,大便反秘。脉细滑,舌苔薄腻。再予健脾和胃。

处方:炒白术6g 炒白芍4.5g 六曲9g 炒枳壳4.5g 炒陈皮4.5g 茯苓9g 全当归6g 佛手4.5g 山楂炭9g 佩兰6g