甘草甜素在肝动脉化疗中有护肝作用

时间
2004-10-29

日前,河南大学淮河医院副主任医师和振坤完成的一项研究证实,中药甘草甜素(SNMC)在肝动脉栓塞化疗中,有增强耐受性,防止肝细胞受损,保护肝功能的作用。

肝动脉栓塞化疗,是目前中晚期原发性肝癌的首选疗法,但该方法会引起正常肝组织损伤,导致肝功能异常而影响治疗效果。因此,在化疗中加强保肝措施,是稳定疗效的关键。近年来,甘草甜素治疗急慢性肝炎、肝硬化在临床已广泛应用,但用于肝动脉栓塞化疗报道较少。对此,和振坤随机将38例原发性肝癌患者分为两组进行对照研究,其中治疗组20例,对照组18例。治疗时,患者经股动脉穿刺插管,首先灌注阿霉素30毫克,5-FU1克;然后以阿霉素20毫克,丝裂酶素20毫克,400克/升碘化油10~20毫升混合成乳剂经导管注入。两组患者还在化疗的当天给予100克/升葡萄糖500毫升、支链氨基酸500毫升静滴,连续14天。此外,治疗组同时给予甘草甜素100毫升溶于葡萄糖溶液250毫升中静滴,1天1次,连续14天。治疗后分别检测患者胆红素(BIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)及白蛋白(ALB)指标的变化。结果显示:治疗组上述指标均保持在正常范围内;对照组上述指标显著增高,表明化疗中SNMC可保护肝功能。

SNMC是传统中药甘草的提取物,其有效成分为18β体甘草酸乙胺,具有皮质激素样作用,故易与类固醇激素的靶细胞受体相结合。和振坤认为,在肝动脉栓塞化疗时,肝细胞的缺血、缺氧和化疗药物的细胞毒性作用,不仅引起细胞膜性结构的破坏,也引起肝细胞中毒性损害和变态反应性损害。但SNMC具有抗炎、抗过敏、解毒和保护细胞膜的作用,从而使细胞免受损害,正常肝功能得到保护。