维生素可改善PCI预后

时间
2003-11-25

最新研究结果显示,通过对经皮冠状动脉介入手术(PCI)治疗后的心脏病患者投用维生素B6、维生素B12和叶酸,进行为期6个月的降高半胱氨酸的治疗后,其死亡率和非致命性心肌梗死的发病率以及再次行血管置换术的需求比率均有所降低。

美国圣地亚哥加利福尼亚大学的研究人员GuidoSchnyder及其同事曾撰文介绍,心血管疾病患者血浆高半胱氨酸是公认的一个重要的心血管风险因素,不但预示动脉粥样硬化病人心脏病发生的可能性,而且还与患者介入手术治疗后血管再狭窄的发生率相关联。

瑞士伯尔尼大学附属医院的研究人员对553例心血管病患者进行了双盲试验。这些患者的冠状动脉至少有一条出现严重狭窄(其狭窄率>50%),且已实施了冠状动脉干预手术治疗。受试者被随机分为二组,其中一组服用叶酸(1毫克/日)、维生素B12(400微克/日)和维生素B6(10毫克/日)进行联合治疗,另一组服用安慰剂,治疗时间为6个月。

经过平均11个月的随访调查,研究结果显示,联合治疗组患者的死亡、非致命性心肌梗死和再次血管置换术的发生率均显著低于对照组。随后1年观察的结果表明,治疗组主要的心血管事件发生率为15.4%,而对照组则为22.8%。研究人员介绍,降低血浆高半胱氨酸水平的治疗具有减少死亡和非致命性心肌梗死的疗效。此项研究证实,患有心血管疾病的患者在成功进行冠状动脉血管成形术后的一年,可以辅以叶酸、维生素B12和维生素B6以降低半胱氨酸水平,这将减少再次行血管置换手术的可能性,降低心血管主要疾病的总发生率,更好地改善经皮冠脉介入手术的治疗效果和预后。