典型心肌梗塞发作时，表现为心前部剧烈疼痛或胸骨后压榨一样地疼痛。此外，心肌梗塞症状可表现为多种多样，患有冠心病的老年人，对于突然出现的下列症状要考虑心肌梗塞的可能。
1．腰腿痛：一般说来，心脏的感觉神经纤维是分布在颈和胸段的，因而心痛大多放射到上半身的肩背部，但有些患者的感觉神经向下延伸到了腰部，痛感自然就能沿着神经纤维“顺流而下”，到达腿部。
2．胃痛：老年人心梗时不一定都会有心前区绞痛，可伴有“胃痛”或心窝部不适，并有恶心、呕吐、出冷汗等，所以盲目按胃病处理，很容易导致误诊甚至发生意外。
3．牙痛：一旦心肌因为心梗而缺血，身体的某些部位就有不适感。大部分情况下，传入的节段会引起左胸部、左上肢的疼痛感，但如果传入节段偏高就可能表现为牙痛、下颌痛。
4．嗓子疼：如果没有做剧烈运动而突然出现嗓子疼并伴有辛辣感，就有可能是心肌发生了梗塞，通过神经传导，将痛感放射到了咽部，因而出现了嗓子痛。
5．腹泻呕吐：心肌梗死病人之所以出现呕吐、腹泻，原因在于副交感神经受到坏死心肌的刺激，加上心脏排血量降低，导致胃肠等组织供血不足从而引起一系列胃肠道反应，易被误认为急性胃肠炎。
因此，患有冠心病的老年人，出现了以上不明原因的症状时，首先要排除的就是心脏问题，应立即去医院就诊。医生会安排你做24小时心电图、运动平板实验、CT，必要时进行冠状动脉造影的检查，以免耽误治疗。
