血糖升高肩膀叫“疼”

时间
2008-06-18

提起糖尿病并发症,人们很容易想到眼睛、肾脏、足、心脑血管疾病等,很少听说糖尿病会影响到肩关节,导致肩周炎。实际上,肩周炎也是糖尿病的报警信号之一,特别是50岁以上的中老年人,如果肩关节感觉僵硬、疼痛、活动受限,一定要查查血糖是否升高。

国外有研究报道,在800例糖尿病人中,肩周炎的发病率为10.8%,而在肩周炎病人中,有7.3%的病人患有糖尿病。糖尿病人和非糖尿病人之间,肩周炎的发病率分别为19%和3%,这表明糖尿病与肩周炎的发生有显着的相关性。

肩周炎常起因于受凉、外伤、腱鞘炎或是滑囊炎,好发于50岁以上,因而被形象地称为“五十肩”。是否为糖尿病性肩周炎,仅从症状上难以辨别,主要是根据糖尿病的病史。糖尿病早期、中期、晚期都有可能并发肩周炎,而且肩周炎的发病率与糖尿病的严重程度似呈相关。

中国中医科学院广安门医院副院长、内分泌专家仝小林教授解释说,临床上糖尿病伴发肩周炎并不少见。至于为什么糖尿病人易伴发肩周炎,其机理还不十分清楚。目前认为可能是由于糖尿病人的高血糖易损伤小血管壁,从而影响血液供应,导致局部肿胀。这种病变发生于肩关节周围软组织,尤其是肩周部易磨损、老化的肌腱和关节囊处,加重了该处的炎症反应,从而诱发肩周炎。其实,糖尿病并发症也可累及其他软组织和大关节,肩周炎只是其中之一。

一旦确诊因糖尿病导致的肩周炎,在严格控制血糖的基础上,需进行局部的治疗。一般常用推拿、针灸、拔火罐、穴位按摩、药物熏蒸等,配合内服祛风散寒、舒筋活络、消肿止痛功效的中西药物。同时锻炼肩部功能,注意保暖,避免肩膀着凉,即可使肩痛症状得以缓解。

仝教授提醒,糖尿病人进行针灸、拔火罐等治疗时,要特别小心,避免出现外伤。因为糖尿病人皮肤的伤口不易愈合,很容易导致感染,因此,患者尽可能到正规医院进行治疗。此外,糖尿病患者还要注意加强肩部的运动,以防肩周炎的发生;而肩周炎患者,则要时常注意自己血糖的变化,警惕糖尿病的发生。