那几天,怎么才能不烦恼

时间
2004-02-06

在心理咨询门诊和综合医院门诊中,有时可见到这样的患者:月经来潮前一周,平时情绪很稳定、很正常的女性突然情绪变得郁郁寡欢,工作和社会活动能力下降,有的人会烦躁不安,常为一些小事而发生争执,对孩子大喊大叫,影响与单位同事间的关系以及家庭的和睦气氛。此外,还有一些患者出现过度饮食、过度睡眠和渴望吃糖类食物等表现。更有甚者,还会因无法忍受这种经常性的不良情绪而出现轻生的念头。为此,许多女性不由得产生困惑———

北京协和医院妇产科林守清教授告诉记者,经前期紧张综合征,也叫经前反应、经前不适。具体表现为,有些女性在月经来潮前一周左右可能出现情绪反常,脾气变得暴躁易怒,好与人争吵,心情烦闷等。但有些人的情绪却表现相反,如沉默寡言、抑郁寡欢等。此外,还可出现躯体方面的症状和本能异常,如食欲增加、腹胀、恶心、呕吐等,这些症状、体征,能够自愈,本不必治疗,但问题在于,在下次月经前,上述症状、体征又故态复萌。那么,引起经前期紧张综合征的原因是什么呢?

经前期紧张综合征的病因到目前为止还不十分清楚。但临床医师和研究者们一致认为,它是一种由生物学因素决定的生理现象,仅部分受精神因素影响。现在对病因较为一致的意见是正常的卵巢功能,而不是单纯的激素分泌不平衡所导致的周期性生化改变。

哪些人易患经前期紧张综合征?研究发现以下因素与经前期综合征有关:维生素B6和必须脂肪酸不足,钙和镁的比例失衡,血糖不稳定,食物过敏,雌激素和孕激素的比例不平衡。

有些症状如乳房涨痛可能与泌乳素失衡有关,这种激素有产生乳汁的作用。同时,有过这样的生活经历的妇女容易患经前期综合征:个人或家庭抑郁史(患抑郁症的妇女中,有2/3也有经前紧张综合征,而经前期紧张综合征患者中有45%至70%的人有抑郁史),偏头痛史,产后抑郁史,过度吸烟喝酒等。某些精神疾病也是经前期紧张综合征的危险因素。

据了解,在治疗经前期紧张综合征方面,有以下方法可以参考:自然疗法:有些女性改变饮食可明显的缓解症状。过量摄入糖、盐、乳制品、精面粉可加重症状,而停用咖啡因、酒精和高糖食品、少食多餐、摄取充分的蛋白质和谷类食物及丰富的新鲜蔬菜和水果则很有好处。特别应多吃些苦味食品,如苦瓜、苦菜、绿茶等,它们具有良好的调节神经、清心除烦、醒脑提神的作用,可以使紧张的心理松弛下来,并有助于大脑皮层消除疲劳。值得注意的是,咖啡因并非仅仅来源于咖啡,它还存在于茶、软性饮料(不含酒精)、巧克力和一些非处方(OTC)类药物。

坚持规律的身体锻炼也很重要。比如每周至少进行3次、每次30~45分钟的有氧运动。其好处体现在有助于心血管系统的保健,维持肌肉的协调性,控制体重,并能减少体液潴留,从而增强信心。

为了缓解痛经,可用热水敷于腹部或热水浴,这可以改善血流和放松肌肉。

通常多数人每晚睡7个小时就已足够,但是在经期前,更多的休息会令人感到身心舒适。这从一些女性的表现中就可看出,在经期的前一周她们往往需要额外的睡眠才能保证正常的状态。

如果自然疗法无效,可在医生的指导下适当服用镇静剂以解除忧虑。如果症状依旧,不妨试一试维生素和矿物质。维生素B6(每天总量100mg)可减轻抑郁症状,每日补充含1200mg元素钙的碳酸钙可减轻整个黄体期的症状,每日口服镁200mg(至少两个月)可减轻经前期紧张综合征的水潴留症状。

上述治疗无效者,可给予药物治疗,用抗抑郁剂、抗焦虑剂及抑制排卵的药物进行治疗,也有专家建议可酌情使用孕激素、雄激素或避孕片治疗。