术前为何要禁食?

时间
2003-11-10

住院病人在接受手术前一天,医生总要叮嘱病人次日早晨不要进食,为何手术病人术前要禁食呢?

手术病人都要进行麻醉,一则使病人无痛苦,二是有利于手术顺利进行。麻醉药可引起呼吸、消化、循环系统的功能改变,其中消化系统的功能紊乱易诱发恶心、呕吐,当全麻病人的意识消失,胃肠道平滑肌松弛时,胃肠食物容易反流,麻醉后病人喉头上方的会咽软骨松驰,这时候反流物最易进入气道而引起呼吸道阻塞、肺组织炎症。这几种情况都有可能造成肺功能下降,加上呼吸、循环系统的功能改变,病人很有可能出现呼吸障碍或心跳骤停。进行腰麻或硬膜外麻醉时,病人虽然神志清醒,但如果麻醉平面过高,可引起血压下降,大脑供血不足时也可出现恶心、呕吐。

在进行腹部手术时,牵拉胃肠易引起恶心、呕吐,若不禁食,充盈的胃肠会影响手术操作,加剧消化道症状。因此,在进行腹部手术时,有的病人除禁食外,还要进行清洁灌肠或服用泻药以清洁胃肠。

小儿术前禁食尤为重要,因为小儿消化功能较成人弱,食物在胃肠停留时间较长,当手术牵拉时易发生胃肠食物反流,造成吸入性肺炎,甚或窒息。