中药提高AIDS患者免疫功能的研究

时间
2006-05-15

艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是一种由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的,以全身免疫系统严重损害为特征的传染性疾病。免疫系统的进行性损伤将导致免疫功能严重缺陷,逐步出现持续性全身淋巴腺病及艾滋病相关综合征。

提高AIDS患者免疫功能

艾滋病病毒严重破坏人体的淋巴细胞以及其他免疫功能,使之发生全身多器官的不可恢复的病变。病人因抵抗疾病的能力极度下降而重复感染多种疾病,如带状疱疹、口腔霉菌感染等。近年来研究表明,我国传统的中医药在防治艾滋病方面有一定疗效。

多数中医、中西医结合专家认为,艾滋病主要是多脏器病变,辨证多从气血阴阳亏虚和温病病变论治。艾滋病属于中医“温病”、“虚劳”等范畴。外因感染湿热邪毒,侵及机体,内因正气受损,气血亏虚。内外因互为因果,感染日久,严重损害全身脏腑功能,造成恶性循环。本病的治疗原则着重在扶正固本、调理虚羸以及清疫败毒方面,早期扶正与祛邪并用,体质好者以祛邪为主,体质差者以扶正为主;中、晚期以扶正为主,单纯祛邪少用。

免疫促进类和免疫调节类方药

在传统辨证论治的基础上,经药理研究发现了一些免疫促进类和免疫调节类有效中药,这些药物能激发机体麻痹的免疫系统功能,提高淋巴细胞比例和周围血中淋巴细胞总数,修复细胞免疫缺损。免疫促进类和免疫调节类方药如下。

免疫促进类单味中药:增加白细胞数量的有:人参、党参、黄芪、灵芝、阿胶、紫河车、鸡血藤、女贞子、山茱萸、补骨脂、刺五加、菟丝子等;增强中性粒细胞吞噬功能的有:人参、山药、甘草、白术等;增强T细胞数量的有:人参、菜豆、白术、薏苡仁、当归、生地黄、天冬、女贞子、淫羊藿、灵芝、香菇等。

益气类免疫增强剂:人参、白术、茯苓、黄芪、当归、地黄、白芍、川芎、柴胡、陈皮、桂枝或肉桂等,适用于艾滋病免疫功能低下、T细胞数量减少者,临床主要表现为气虚、乏力、喘促等。方以四君子汤、四物汤、补中益气汤、保元汤合方化裁,由于所用药物恰好是免疫增强类中药,故对于防治艾滋病具有双重作用。

补肾类免疫增强剂:山茱萸、山药、菟丝子、女贞子、茯苓、泽泻、熟地黄、淫羊藿、仙茅、肉桂、附子、黄柏、车前子、麦冬、五味子等,适用于艾滋病免疫功能低下,临床表现有肾虚征象者。

健脾类免疫增强剂:人参、白术、茯苓、木香、砂仁、扁豆、大枣、陈皮、山药、莲子、薏苡仁等,适用于艾滋病表现为脾胃虚弱、食少羸弱者。

活血化瘀类免疫调节剂:生地黄、赤芍、川芎、当归、丹参、红花、紫草、虎杖、犀角、鸡血藤等,适宜于艾滋病免疫功能低下,表现为瘀血、出血者。

清热解毒类免疫调节剂:鱼腥草、大青叶、一见喜、贯众、半枝莲、金银花、菜豆、薏苡仁、黄柏等,适用于艾滋病体液免疫功能相对亢进,临床表现为热毒实证者。

中国中医科学院吴伯平等将防治艾滋病有关中药分类列出,在临床上有一定参考价值。

⑴能增加白细胞的中药:人参、党参、黄芪、灵芝、绿豆、阿胶、人胚胎盘、鸡血藤、女贞子、山茱萸、补骨脂、刺五加、肉桂等;

⑵能增强中性白细胞吞噬功能的中药:人参、黄芪、白术、甘草、山药等;

⑶能促进单核巨噬细胞的中药:云芝、香菇、甘草等;

⑷能促进巨噬细胞吞噬功能的中药:黄芪、人参、党参、白术、灵芝、猪苓、香菇、当归、生地黄、蝮蛇、淫羊藿、补骨脂、刺五加、杜仲等;

⑸能增加T细胞数量的中药:人参、灵芝、云芝、香菇、绿豆、白术、薏苡仁、黄精、天门冬、女贞子、淫羊藿等;

⑹促进淋巴母细胞转化的中药:黄芪、人参、党参、白术、灵芝、茯苓、猪苓、薏苡仁、何首乌、当归、黄精、阿胶、地黄、女贞子、五味子、淫羊藿等;

⑺对抗体产生有促进作用的中药:黄芪、人参、茯苓、香菇、何首乌、胎盘、熟地黄、淫羊藿等;

⑻对抗体产生有抑制作用的中药:甘草、大枣、当归、补骨脂等;

⑼促进免疫球蛋白lgA的中药:香菇、黄芪、参苓白术汤;促进IgG的中药有胎盘、熟地黄、黄芪、灵芝、何首乌、淫羊藿等;促进IgM的中药有黄芪、云芝等;促进IgE的中药有黄芪等;

⑽抑制免疫球蛋白的中药:补骨脂等;

⑾能抑制Ⅰ型(过敏型)变态反应的中药:灵芝、云芝、胎盘、补骨脂、淫羊藿、甘草、当归、山茱萸、肉桂、人参等;

⑿能缓解E型(溶细胞型)变态反应的中药:甘草、阿胶、猪皮胶、熟地黄、人参、党参、刺五加等;

⒀能兴奋垂体-肾上腺皮质功能的中药:人参、党参、白术、灵芝、薏苡仁、胎盘、五味子、刺五加、淫羊藿、杜仲、附子、蝮蛇等;

⒁能抑制肾上腺皮质激素的中药:地黄、甘草等;

⒂有抗炎作用的中药:人参、党参、地黄、五味子、蝮蛇、杜仲、附子等;

⒃具有肾上腺素皮质激素调节作用的中药:人参、刺五加、五味子等;

⒄对血浆中环核苷酸有调节作用的中药:黄芪、党参、猪苓、甘草、玉屏风散、大枣等;

⒅能提高血小板的中药:阿胶、猪皮胶、牛皮胶、甘草、生、熟地黄、灵芝等;

⒆能预防感染和病毒性感冒的中药:黄芪、女贞子、黄精、薏苡仁、人参、胎盘等;

⒇对防治肿瘤有作用的中药:灵芝、云芝、猪苓、香菇、人参、白术、薏苡仁、植物凝集素(PHA)、天冬等。

总之,中医在两千多年的防病治病过程中积累了丰富的理论知识和临床经验,目前国内外从中草药及传统医药疗法中寻找防治AIDS药物和方法的研究异常活跃,在中药提高患者免疫功能方面做了大量研究工作,并取得了令人鼓舞的成就。免疫促进类和免疫调节类方药的使用,可使患者的免疫功能得到提高,延长患者不发病期时间,减少机会感染,提高生存质量,恢复患者劳动力。因此,此类药物的研究前景十分广阔。