慢性溶栓疗法可使陈旧性下肢深静脉血栓再通

时间
2006-06-13

过去临床上一直认为对于陈旧性血栓药物治疗难以再通。可是由石家庄长城中西医结合医院血管血栓科主任雷小明主任医师等人完成的一项研究课题却证明,以中药组方的脉痹饮为主的慢性溶栓疗法可使陈旧性下肢深静脉血栓再通。由于在疑难病研究方面取得了重大突破,这一研究已通过省级成果鉴定并已获河北省中医药管理局科学技术奖。

深静脉血栓是常见的周围血管疾病。静脉血栓形成后3天开始机化,病程大于一个月临床上称为陈旧性血栓,可导致患者下肢肿胀、疼痛、淤积性皮炎甚至溃烂。有的血栓逆向发展或顺行延伸可使病情加重,有的形成肝静脉、下腔静脉血栓。如果血栓脱落随血流进入肺动脉可发生肺栓塞而致患者死亡。

过去临床上一直认为这种陈旧性血栓用药物治疗难以再通。为攻克这一难题,20年来,雷小明主任医师等人进行了多次实验和临床探索,并摸索出了一套独特安全有效的中西医结合慢性溶栓疗法,即以川牛膝、当归、川芎、生地、赤芍、丹皮等中药组方的脉痹饮汤剂为主,辅以静脉点滴小剂量尿激酶、肝素等溶栓、抗凝、降纤药物,亦可口服华法林进行溶栓。结果经100例该病患者的系统临床治疗观察,有62%的患者下肢深静脉血栓完全再通,经多普勒超声检查显示,静脉血栓像消失,血流通畅,无附壁血栓征象。总再通率达96%。一般治疗1~3周左右患者临床症状即可减轻甚至消失。经过6周以上治疗,多数患者血栓可以再通。其中一位已有23年病史的闭塞型陈旧性下肢深静脉血栓患者,经治疗也达到了完全再通。

经河北医大中医学院进行药理、毒理实验证实,脉痹饮具有显著的抗血栓形成、促进血栓溶解作用,并对非特异性炎症具有显著抑制作用,对炎症有促进消炎作用;实验动物连续用药3个月未发现任何毒副作用。经专家鉴定这项研究成果达到了国内领先水平。