乙肝汤

时间
2004-05-19

吕兰凯,1940年出生,山东东阿县人。1957年师从本县名中医为徒,1958年考入山东中医学院,1962年毕业后一直从事中医临床工作。现任枣庄市中医药学会理事长、枣庄市中医院主任中医师。1992年被枣庄市政府批准为名老中医,1994年被批准为省级名老中医。

治学严谨,稳中求效,师古不泥,有所创新。强调诊病时务要审证求因,用药时贵在切合病机。从事中医临床、科研、教学40余年,注重对乙肝的研究,从大量古典医籍及多年收集的民间验方中,筛选出具有清热解毒、疏肝和胃、健脾补肾等功效的多种药物研制成转阴丸,经过多年研究观察,疗效满意,此项目获枣庄市科技成果三等奖。采用行气与活血相协、疏肝与滋肾共济的原则,研制的转阴丸2号、消毒丹、化毒丹等系列药物,分别用于临床上不同类型的乙肝患者,均收到良好的效果。并承担了全省“八五”医药科技攻关项目“中医药抗肝纤维的临床研究”。先后在国家级、省级专业杂志发表论文20余篇,主编《乙肝辨治》一书,参与编写医学著作5部。

组成:黄芪15g,丹参15g,丹皮10g,紫草10g,茵陈15g,栀子15g,党参12g,白术12g,白花蛇舌草15g,板蓝根15g,秦艽10g,桑寄生12g,怀牛膝10g,茯苓12g,旱莲草12g,白茅根15g,炙鳖甲15g。

功效:补气健脾滋肾,清热化湿解毒。

主治:乙型肝炎。

方解:乙肝的基本病机,为正虚邪恋,邪毒在血。感染病毒后,邪毒深伏血分,表现为湿热特性,从而使本病缠绵难愈。湿热毒邪既可伤阳又能损阴,日久可致阴血阳气损伤,正气虚衰,抗病修复能力减弱,其病更加难愈。本病初起在肝,渐致木乘脾土或肝病及肾,或肝、脾、肾三脏同病。邪在血分必致气血运行失调,呈现气滞血瘀状态。因此,在治疗上应采取清热化湿解毒、滋肾健脾柔肝、行气活血等综合调治的方法。本方用茵陈、板蓝根、白花蛇舌草清热除湿解毒,配栀子、丹皮、紫草、白茅根、丹参凉血解毒、活血化瘀,秦艽祛风胜湿,黄芪、白术、党参、茯苓补气健脾,鳖甲、桑寄生、怀牛膝、旱莲草滋阴补肾以益肝之母。综合诸药,扶正与祛邪并同,理气与活血同施,肝、脾、肾三脏并调,既能清热化湿解毒以抑制或清除乙肝病毒,又可扶正固本而调节免疫功能,还能活血化瘀改善肝脏血液循环,以达综合调治的目的。另外,在治疗肝炎全过程中,强调注意两点:一是补气扶正提高机体免疫功能,在湿热毒邪表现不重的情况下,可适当重用补气健脾益肾药,以扶正祛瘀;二是要疏通肝经气血以恢复肝脏正常生理功能。

加减:正虚邪恋者,加淫羊藿、黄精,适当减少清热解毒药用量;湿热蕴结者,去黄芪;热毒壅盛者,加青黛、败酱草、生地;肝肾阴虚者,加女贞子、合欢皮、夜交藤。