自体心包修复三尖瓣

时间
2004-05-20

本报讯(记者王振岭通讯员印素萍)日前,河北医科大学第一医院心外科主任张毓平、副主任付松等人,采用患者自体心包行活体重塑三尖瓣+腔静脉和肺动脉双向分流术,成功治愈了一例Ⅲ型艾博斯坦畸形先心病患儿。

患者为一9岁女孩,自幼发现心脏杂音。近日,他入住河北医科大学第一医院后,经检查,其三尖瓣下移,且严重发育不全,右心室房化,属Ⅲ型艾博斯坦畸形。按常规疗法,治疗这种先心病需用人工瓣膜置换三尖瓣,但医生考虑到孩子年幼,随着年龄的增长,其心脏也会随之长大,所置入的人工瓣膜会变得相对较小,与心脏不适,长大后还需再做手术,并且需要终身抗凝治疗。该院心外科主任张毓平教授组织科室人员反复研究,精心设计了一套在全麻体外循环下,在活体上用患者自体心包重塑三尖瓣,行三尖瓣成形术+腔静脉和肺动脉双向分流术的手术方案。手术顺利,目前患儿已康复出院,出院时复查三尖瓣启闭良好,功能正常。

据该手术的主刀医生张毓平教授介绍,这种手术与传统治疗方法的主要区别就是,用自体心包修复Ⅲ型艾博斯坦畸形三尖瓣取代用人工瓣膜置换三尖瓣。由于这种术式是用患者自体心包修复Ⅲ型艾博斯坦畸形三尖瓣,所修复的瓣膜会随着患儿心脏的长大而相应变大,无需长大后再做瓣膜修复手术,同时也使患儿避免了因置入人工瓣膜而终身服药抗凝治疗。