慢性肾炎蛋白尿的中医治疗

时间
2008-12-01

慢性肾炎、临床以水肿、蛋白尿、肾功能不全为主要表现,尤是蛋白尿往往在水肿消退后,长期不易消失。因此,治疗蛋白尿、对防止低蛋白质,增强机体抵抗力,预防肾炎的复发和恶化有积极意义。治疗上采取从脾、肾、湿、瘀四个方面进行调治。

(一)从湿治。急性水肿消退后,湿热未尽而蛋白尿迁延不愈或反复出现。肾炎病变部位在肾,肾之封藏功能为湿邪所干,迫精外出而见蛋白尿。湿为阴邪,其性重浊黏腻,不易骤除,临床见小便短赤或有涩痛感、舌苔黄腻,脉滑数等。法当从湿论治。选用:茯苓、法夏、陈皮、甘草、公英、白茅根、滑石、淮山,水煎服。按体质虚实增减其药与量。

(二)从瘀治。中医有“血不行则病水”之说,可见肾炎与瘀血有一定关联。慢性肾炎迁延日久,当有“病久留瘀”之虞,瘀血阻于肾络,营血受阻,肾气不充则封藏失司,精微外泄。在慢性肾炎蛋白尿患者中,常见面色灰暗、皮肤瘀斑、肾区压痛、舌质紫暗、瘀点、脉涩。法当从瘀治疗。选用:当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、益母草、甘草、红枣,水煎服。

(三)从脾治。肾炎患者尽管水肿消退,但一般都有脾虚见证。脾为后天之本,主运化水湿。常有面黄少华,胃纳差、大便溏、舌淡胖、脉虚缓。法当从脾治疗。可选用:北芪、茯苓、白术、炙甘、桔红、法夏、芡实、春砂仁、红枣,水煎服。

(四)从肾治。肾主藏精,为先天之本,五脏六腑之精统藏于肾。常见面色灰暗、腰膝酸软、怯寒肢冷、夜尿多。舌淡白、脉细虚沉。法当从肾治疗。选用:黄精、巴戟、川杜仲、淮山、茯苓、杞子、金英子、狗脊、红枣,水煎服,按体质虚实增减其药与量。

简言之,慢性肾炎蛋白尿,必须健脾固肾化湿化瘀治疗。尚须树立战胜疾病的信心,天天开心。心情好,一切好。