白喉这种病还常见吗

时间
2008-12-01

白喉是小儿常见的急性呼吸道传染病,经预防接种后发病率明显减少。由于婴儿有来自母体的抗体,发病者少。10个月后抗体基本消失,所以1-5岁发病较多。预防接种后,发病年龄后移,以少儿发病居多。

白喉是由白喉杆菌引起的。白喉病人及带有病菌而无症状的带菌者,是传染源。病菌存在于病人及带菌者的鼻咽部,在说话,咳嗽打喷嚏时,病菌随飞沫排出,经呼吸进入鼻咽部。病菌也可污染用具后,因接确用具而发病。病菌也可通过皮肤伤口、或病菌污染的食品,经口腔而感染。

病菌进入体内后,并不一定都得病。接种预防针的孩子多数不得病;身体结实,抵抗力强的孩子有时也可不得病。此外,也有得病轻,症状不明显的。打过预防针后,如体内的抗体水平下降到起不到预防作用时,仍然可以再得病。少儿之所以得病多,有的孩子就属于这种情况。

白喉杆菌侵入上呼吸道后,在鼻、咽、喉的粘膜上此细胞中生长繁殖,并产生一种外毒素。一般讲白喉杆菌的侵袭力比较弱,很少能侵入深部组织及血液中,所以不发生菌血症。但是,患白喉时全身不少器官都发生病变,是什么东西引起病变的?可以肯定不是细菌的直接作用,而是细菌产生的外毒素。在上呼吸道病变部位产生的外毒素,被吸收到血液中,可发生毒血症。毒素与组织结合,引起组织发生坏死病变,尤其对心肌,周围神经和肾脏的影响为大。